Virus del papiloma humano

EPIDEMIOLOGIA DEL CERVICOUTERINO

VPH

Y

SU

RELACIÓN

AL

CÁNCER

Objetivos:
Mediante el presente trabajo se pretende dar una visión global y puntualizada, de todos aquéllos aspectos que involucra el estudio del Virus del Papiloma Humano, de acuerdo a la epidemiología, con la visión de proporcionar la información suficiente para abordar su estudio de una manera integral ycompleta, que nos permita entender su relación y la importancia de ésta con el desarrollo de Cáncer Cervicouterino. Se llevó a cabo una recopilación de información con base en su relación histórica, que incluye como punto importante la Reunión de Bethesda. A partir de ello se desarrolla la epidemiología mundial, en especial del los subtipos 16 y 18; con relación a las estadísticas hasta la actualidad.Asimismo se posiciona a México dentro de dichas estadísticas, para la comprensión del problema, tanto en su esfera mundial, como la magnitud y repercusiones de éste en nuestro país.

RESUMEN
Estudios realizados en los Estados Unidos han demostrado que la infección por el Virus del Papiloma Humano es muy frecuente entre la población. Se calcula que un 1% de la población sexualmente activa tieneverrugas genitales; 4% de la población podrían tener lesiones por VPH si se evalúan mediante la colposcopía; cerca de un 10% de la población serían VPH positivos aunque tendrían una colposcopía negativa y, por último, un 60% de la población podrían tener anticuerpos detectables en su cuerpo que indicarían que en algún momento se han expuesto a algún tipo de virus del papiloma humano. En mujeresjóvenes la frecuencia de infección con el virus de papiloma humano es muy alta: hasta un 50% de las mujeres adolescentes y adultas jóvenes adquieren la infección por el virus del papiloma humano en los primeros 4-5 años de tener una vida sexual activa. De estas mujeres hasta un 25% de las que se infectan por VPH desarrollan lesiones escamosas epiteliales de bajo grado (LSIL). No obstante, en estasmujeres jóvenes el 9095% de las infecciones curan solas, sin ningún tratamiento. En mujeres jóvenes sexualmente activas la frecuencia de la infección por el VPH es tan alta que una persona puede infectarse, curarse de la infección y volverse a infectar por un nuevo tipo de VPH, que a su vez cura espontáneamente después de algún tiempo. En un estudio que en la actualidad se esta realizando enGuanacaste, Costa Rica, para evaluar una vacuna contra el virus del papiloma humano, se encontró que un 26.4% de las 7234 mujeres participantes en el estudio tenían infecciones por VPH; un 18% de las

mujeres estudiadas se encontraban infectadas por solo un tipo de virus de papiloma humano y un 8.2% se encontraban infectadas por al menos dos tipo de VPH. Un 24.4% de las mujeres menores de 25 años deeste estudio se encontraban infectadas con virus VPH oncogénicos (alto riesgo de producir cáncer). La frecuencia de infección con virus oncogénicos en las mujeres de 35 a 44 años fue de un 9,7%; en las mujeres de 45-54 años fue de 9.8% y en las mujeres de 65 años y más la frecuencia de infección fue de 12.6%. En este estudio el VPH 16 fue el virus de alto riesgo que se encontró con mayor frecuencia(3.6% de la población estudiada). Por su parte, los tipos 16, 58, 18 y 31 fueron los tipos de VPH que se encontraron con más frecuencia en las mujeres diagnosticadas con NIC 3 y cáncer. 6 En el mundo la mayor frecuencia de virus de papiloma humano de alto riesgo se encuentran en África y América Latina (los virus más frecuentes son VPH 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56 y 58) De éstos el másfrecuente en América Latina es el VPH-16. En Centroamérica y Suramérica también son frecuentes los virus de alto riesgo VPH-33, VPH39 y VPH-59. RESEÑA HISTORICA La relación entre el cáncer cérvicouterino y el virus del papiloma humano, propuesta a principios de los años 80’s por el doctor Heráld. zur Hausen, continúa siendo hoy explorada por diversos estudios. Mucho tiempo se sospechó una etiología...