Virus Papiloma Humano

Virus del Papiloma Humano (HPV)

El Virus del Papiloma Humano es la infección que se transmite generalmente a través de las relaciones sexuales.
El HPV es la denominación de un grupo de virus que comprende unas 100 especies diferentes, de los cuales aproximadamente 15 son cancerígenos. Los tipos de HPV 16 y 18 causan alrededor del 60-70% de los tumores del cuello del útero.
La mayoría de laspersonas infectadas por el HPV no presentan síntomas o problemas de salud. En el 90% de los casos, el virus se cura espontáneamente, pero si la infección persiste puede producir lesiones que con los años puede progresar y transformarse en cáncer de cuello uterino, también puede ocasionar otros cánceres graves aunque menos frecuentes, como los cánceres de vulva, vagina, pene, ano y de cabeza ycuello (lengua, amígdalas y garganta).
El HPV se transmite por contacto genital, más a menudo por las relaciones sexuales vaginales y anales. El HPV también se puede transmitir por las relaciones sexuales orales y el contacto entre partes genitales. El HPV se puede transmitir entre parejas heterosexuales y homosexuales, aun cuando la pareja infectada no tenga signos o síntomas.
Una persona puedetener HPV años después de haber tenido contacto sexual con una pareja infectada. La mayoría de las personas infectadas no saben que están infectadas o que están transmitiendo el virus a su pareja. También es posible contraer más de un tipo de HPV.
En muy pocos casos, una mujer embarazada que tiene el HPV genital puede transmitir el virus a su bebé durante el parto. Si esto ocurre, el bebé puedecontraer papilomatosis respiratoria recurrente.
Afectan preferentemente la mucosa del aparato genital tanto en la mujer como en el hombre, provocando distintas lesiones planas o vegetantes en el cuello, la vagina, la vulva y en la región perianal.

En el HOMBRE
Orientación clínica
Sospecharlo ante la presencia de:
* Balanitis recurrentes.
* Pacientes con múltiples parejas u otrasinfecciones por transmisión sexual (ITS).
* Pacientes adultos con parejas con HPV activo en vulva o vagina.
* Pacientes adultos con fimosis reactivas o procesos inflamatorios.
* Presencia de pápulas o verrugas en el examen físico.

Procedimientos Diagnósticos
Obligatorios:
* Peneoscopia.

En la MUJER
Orientación clínica
* Lesiones condilomatosas de cuello uterino.
*Lesiones condilomatosas en vagina.
* Lesiones condilomatosas en vulva.
Sospecharlo ante la presencia de:
-Signos colposcopicos o citológicos de infección viral.
-Presencia de pápulas o verrugas en el examen físico de la zona genital: simples o múltiples, pequeñas o grandes, y generalmente semejan una coliflor.
-Pareja con diagnostico de HPV activo.-Múltiples parejas sexuales u otras ITS.

Procedimientos Diagnósticos
Obligatorios:
* Citología exfoliativa(con tinción de Papanicolaou):
El PAP es recomendado anualmente en toda mujer sexualmente activa a fin de descartar o detectar precozmente el Carcinoma cervical (90% asociado a HPV).
En la mujeres HIV positivas realizar PAP cada 6 meses el primer año, luego si es normal anualmente.
*Vulvovaginoscopia.
* Colposcopia.

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Cuello sano | Lesión plana en cuello uterino |

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Lesión vegetante en cuello de útero | Lesión vegetante en vagina |

Prevención
Las vacunas pueden proteger a hombres y mujeres contra casi todos los tipos comunes de HPV. Estas vacunas se administran en tres inyecciones. Es importante recibir las tres dosis para contar con la mejorprotección. Las vacunas son más eficaces si se administran antes de que la persona vaya a tener su primer contacto sexual, cuando podría estar expuesta al HPV.
Existen dos vacunas (Cervarix y Gardasil) para proteger a las mujeres contra los tipos de HPV. Una de estas vacunas (Gardasil) también protege contra la mayoría de las verrugas genitales. Ambas vacunas están recomendadas para niñas de 11 a...