Virus respiratorios en pacientes adultos mayores atendidos en el hospital nacional de geriatría y gerontología dr. raúl blanco cervantes en el período de enero a diciembre 2008
Páginas: 9 (2129 palabras)
Publicado: 5 de julio de 2011
VIRUS RESPIRATORIOS EN PACIENTES ADULTOS MAYORES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL Dr. RAUL BLANCO CERVANTES EN EL PERIODO DE ENERO A DICIEMBRE 2008
AUTORES:
Camacho Mora, Zianne, Dra.
Monge Valverde, Malaquías, Dr.
Laboratorio Clínico
Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes.
INTRODUCCION:
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen la primera causa demorbimortalidad en países en vías de desarrollo y son un problema prioritario de salud pública a nivel mundial (12). Los virus respiratorios son responsables de la mayoría de estas infecciones y comprometen tanto el tracto respiratorio superior como el inferior, en frecuencias que van desde el 10 al 90% dependiendo de la estación, localización geográfica, cuadro clínico, etc. (1,6)
Sedispone de tratamiento antivírico para algunos virus respiratorios; la investigación rápida para diagnosticar estos microorganismos permite decidir el abordaje terapéutico y reduce al mínimo el uso inadecuado de los antibióticos.
El espectro clínico de las IRA causadas por virus varía desde casos asintomáticos a infecciones severas, incluso fatales. Las infecciones y reinfecciones subclínicas porestos agentes son frecuentes y favorecen la difusión y mantención de estas virosis en la comunidad. La mayoría de los virus tienden a producir IRA predominantemente altas (rhinovirus, coronavirus, influenza, etc.), pero hay otros que pueden provocar además IRA bajas de severidad variable (adenovirus, virus respiratorio sincicial, virus influenza y parainfluenza), dependiendo de factores comoedad, prematuridad, estado inmunológico y nutricional, presencia de enfermedades previas, tabaquismo, cepa viral, condiciones climáticas, etc. (1,6). Desde el punto de vista del huésped, la frecuencia de las IRAs es mayor en los niños, los que constituyen los principales agentes difusores de los virus respiratorios. La mayor severidad se observa también en este grupo etario, aunque los adultosmayores y los inmunocomprometidos se han constituido igualmente en poblaciones de riesgo (1,5). En los adultos, especialmente en adultos mayores o pacientes con patología crónica subyacente, el virus influenza juega un papel fundamental, seguido por el virus respiratorio sincicial (1,11).
Los virus respiratorios Influenza A y B, Virus Respiratorio Sincicial, Parainfluenza 1, 2, 3, y 4, Adenovirus,Rinovirus, Coronavirus y Metapneumovirus se presentan con distribución temporal-estacional y algunos de ellos evolucionan en forma de epidemias anuales (8). En nuestro país los picos epidémicos de las infecciones respiratorias, se presentan durante la época lluviosa, es decir entre los meses de mayo a octubre (5,7,11,12).
En Costa Rica no existen estudios que pongan en evidencia la frecuenciade virus respiratorios en la población adulta mayor, de ahí que el interés de este trabajo es conocer dicha situación en la población adscrita al Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes; mediante un estudio descriptivo y retrospectivo en el periodo de enero a diciembre del 2008.
MATERIALES Y METODOS:
Las muestras analizadas en este estudio proceden depacientes adultos mayores de 60 años que se atendieron en los diferentes servicios de hospitalización o consulta externa del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes, en los meses de enero a diciembre del 2008.
En la selección de dichos pacientes se tomó en cuenta la definición de caso sospechoso de “enfermedad tipo influenza” (4) y aplicada mediante uncuestionario en la consulta médica:
• Aparición súbita de fiebre mayor o igual a 38º y
• Tos o dolor de garganta y
• Ausencia de otras causas
Es importante aclarar que en el adulto mayor, especialmente los más vulnerables (pluripatologías, trastornos funcionales, cognitivos y de riesgo social), la sintomatología a veces no es tan característica, presentándose aumento discreto o nulo...
AUTORES:
Camacho Mora, Zianne, Dra.
Monge Valverde, Malaquías, Dr.
Laboratorio Clínico
Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes.
INTRODUCCION:
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen la primera causa demorbimortalidad en países en vías de desarrollo y son un problema prioritario de salud pública a nivel mundial (12). Los virus respiratorios son responsables de la mayoría de estas infecciones y comprometen tanto el tracto respiratorio superior como el inferior, en frecuencias que van desde el 10 al 90% dependiendo de la estación, localización geográfica, cuadro clínico, etc. (1,6)
Sedispone de tratamiento antivírico para algunos virus respiratorios; la investigación rápida para diagnosticar estos microorganismos permite decidir el abordaje terapéutico y reduce al mínimo el uso inadecuado de los antibióticos.
El espectro clínico de las IRA causadas por virus varía desde casos asintomáticos a infecciones severas, incluso fatales. Las infecciones y reinfecciones subclínicas porestos agentes son frecuentes y favorecen la difusión y mantención de estas virosis en la comunidad. La mayoría de los virus tienden a producir IRA predominantemente altas (rhinovirus, coronavirus, influenza, etc.), pero hay otros que pueden provocar además IRA bajas de severidad variable (adenovirus, virus respiratorio sincicial, virus influenza y parainfluenza), dependiendo de factores comoedad, prematuridad, estado inmunológico y nutricional, presencia de enfermedades previas, tabaquismo, cepa viral, condiciones climáticas, etc. (1,6). Desde el punto de vista del huésped, la frecuencia de las IRAs es mayor en los niños, los que constituyen los principales agentes difusores de los virus respiratorios. La mayor severidad se observa también en este grupo etario, aunque los adultosmayores y los inmunocomprometidos se han constituido igualmente en poblaciones de riesgo (1,5). En los adultos, especialmente en adultos mayores o pacientes con patología crónica subyacente, el virus influenza juega un papel fundamental, seguido por el virus respiratorio sincicial (1,11).
Los virus respiratorios Influenza A y B, Virus Respiratorio Sincicial, Parainfluenza 1, 2, 3, y 4, Adenovirus,Rinovirus, Coronavirus y Metapneumovirus se presentan con distribución temporal-estacional y algunos de ellos evolucionan en forma de epidemias anuales (8). En nuestro país los picos epidémicos de las infecciones respiratorias, se presentan durante la época lluviosa, es decir entre los meses de mayo a octubre (5,7,11,12).
En Costa Rica no existen estudios que pongan en evidencia la frecuenciade virus respiratorios en la población adulta mayor, de ahí que el interés de este trabajo es conocer dicha situación en la población adscrita al Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes; mediante un estudio descriptivo y retrospectivo en el periodo de enero a diciembre del 2008.
MATERIALES Y METODOS:
Las muestras analizadas en este estudio proceden depacientes adultos mayores de 60 años que se atendieron en los diferentes servicios de hospitalización o consulta externa del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes, en los meses de enero a diciembre del 2008.
En la selección de dichos pacientes se tomó en cuenta la definición de caso sospechoso de “enfermedad tipo influenza” (4) y aplicada mediante uncuestionario en la consulta médica:
• Aparición súbita de fiebre mayor o igual a 38º y
• Tos o dolor de garganta y
• Ausencia de otras causas
Es importante aclarar que en el adulto mayor, especialmente los más vulnerables (pluripatologías, trastornos funcionales, cognitivos y de riesgo social), la sintomatología a veces no es tan característica, presentándose aumento discreto o nulo...
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