Virus Respiratorios.

Virus del resfriado común
Los resfriados son infecciones del tracto respiratorio superior (URT). Los virus responsables más frecuentes son:
Rhino viruses (+RNA): Miembros de la familia picornaviridae (como son los virus Echo y Coxsackie). Hay más de 100 diferentes tipos de rhinovirus. Son virus restringidos a colonizar el tracto respiratorio superior porque estos virus son estables a 33º yno a los 37º.
Coxsackie virus A (+RNA): El principal responsable en los resfriados es el A21
Influenza virus (-RNA, segmentado): Muchos tipos de virus de la influenza pueden causar resfriados, son también patógenos importantes del tracto respiratorio inferior. Las hemaglutininas virales se unen al ácido neuramínico de las glicoproteínas de las células diana, permitiendo la entrada de los virusen ellas.
Parainfluenza virus (PIV) (-RNA): Existen 4 tipos de PIV que pueden causar resfriados e invadir la laringe. Los PIV y los RSV son miembros de los paramyxoviridae.
Virus respiratory syncitial (RSV)(-RNA): Hay solamente un sólo tipo de RSV. Es un importante patógeno del tracto respiratoorio inferior en los niños menores de 6 años.
Coronaviruses(+RNA): Algunos tipos pueden causarresfriados.
Adenoviruses(dsDNA): Muchos tipos pueden causar resfriados, se caracterizan por una faringitis, conjuntivitis y en algunos casos: bronquitis. La inefección persiste en las amígdalas y en las adenoides, de ahí su nombre.
Echoviruses(+RNA): Los tipos 11 y 20 pueden causar resfriados.
El resfriado común representa un caso típico de infección viral de golpear y echar a correr. Lapatogenésis está jalonada por:
destrucción del epitelio respiratorio por el virus,
producción inicial de líquido claro en los primeros días de la infección.
activación de las defensas inmunitarias del huésped.
mayor destrucción del epitelio respiratorio como parte de la respuesta inmune.
crecimiento de las bacterias oportunistas presentes en el tracto respiratorio
producción delíquido purulento en los estadíos finales del resfriado


Neumonías virales:
Una preocupación más seria, es la infección del tracto respiratorio inferior, ya que puede acabar en una neumonía. La neumonía es casi siempre producida por una infección bacteriana secundaria, aunque las infecciones bacterianas pueden ser primarias en los individuos inmunocomprometidos, en los niños y en las personasmayores. Los virus que pueden causar neumonía son:
Influenza A or B (-RNA, segmented): -RNA, segmented): La neumonía puede ocurrir por una infección viral primaria ó por una infección bacteriana secundaria. El virus de la Influenza A está asociado con pandemias y los virus influenza A y B están asociados con epidemias. Estos fenómenos están asociados con la habilidad de los virus influenza decambiar su perfil antigénico (consultar el artículo sobre vacunas). Hay una mayor susceptibilidad a la infecciones por este virus en las personas mayores y en los enfermos de algunas enfermedades crónicas.
Virus syncitial respiratory (RSV)(-RNA): El RSV es responsable de las neumonitis en los niños y de los resfriados en los adultos. El RSV es una infección estacional (invierno) y la mayormortalidad ocurre en los bebés de 3-4 meses (cerca de 4500 bebés por año). El RSV es la causa viral Nº 1 de las enfermedades del tracto respiratorio inferior en los bebés y en los niños. El RSV infecta a los bebés a pesar de los anticuerpos adquiridos de la madre de modo pasivo y la infección no produce una inmunidad completa (posibilidad de reinfección). Tratamiento: ribavirina aerolizada y/óinmunoglobulinas anti-RSV. No hay vacunas disponibles.
Parainfluenza virus (PIV) (-RNA): Los 4 tipos de PIV pueden causar laringitis aguda y neumonía viral en los niños menores de 5 años y en los adultos causar enfermedad en el tracto respiratorio superior. No hay vacuna disponible ni antivirales. El PIV es la causa Nº 2 de enfermedades del tracto respiratorio inferior en los niños.
Virus del...