vision binocular 2

Métodos de
Retinoscopia Dinámica
“Optometría”
Materia: “Visión Binocular”
Catedrática: Lic. Laura
Centeno
Alumnos: Mayra García
Pamela Guevara
Rafael Valdéz
Fecha: 02 Junio 2015

A continuación se analizará:
Métodos de Retinoscopía Dinámica (características, valores
esperados, información que nos aporta) esto nos permitirá
complementar el diagnóstico de nuestro paciente en cuanto su
acomodación¿Cuáles Métodos?

MEM
Bell
Nott
Book
Cognitiva

Retinoscopia Dinámica

Retinoscopia Dinámica

Es la Retinoscopia que se realiza en visión próxima con presencia del
estímulo acomodativo. Es útil para determinar el balance
acomodativo

Comprende las siguientes Pruebas
MEM (Método de Estimación Monocular)
BELL
BOOK
NOTT
COGNITIVA
En todas el paciente llevará su corrección de LejosRetinoscopia Dinámica

La información que nos aporta es:

Ofrece información sobre el balance acomodativo entre los dos ojos
Diferencias acomodativas se asocian
Errores en la refracción de Lejos
Alteraciones de la visión Binocular
Calcular adición en pacientes présbitas

Retinoscopia Dinámica

Los valores dióptricos son de +0.50 a +0.75 DP:
Valores Mayores (Endoforia, insufiencia Acomodativa oHipermetropía
no corregida)
Valores Inferiores (sobre acomodación, exoforia o espasmo de
acomodación)

Retinoscopia
MEM

Retinoscopia Dinámica
Mem

El propósito de la prueba es para una estimación del retraso
acomodativo en condiciones monoculares y comprobar el
balance acomodativo en cerca
Se estima la cantidad del movimiento del reflejo

Retinoscopia Dinámica
Mem

¿Que Necesitamos?
• Tarjetasconsisten en una tira vertical negra de 1/8”
Dibujos (Pacientes preescolar)
Palabras (aumentan en dificultad y en tamaño)
• Oscilan en 20/60 y 20/30
• Retinoscopio
• Caja de Prueba

Procedimiento

Retinoscopia Dinámica

Escoger una tarjeta al nivel del entendimiento del paciente

Dirigir la atención del paciente
(ocluimos ojo contrario)

a las tarjetas por medio de preguntas

RetinoscopiaDinámica
Mem

Con el paciente leyendo en voz alta, observamos los movimientos (“con”,
“contra”) y en base a la estimación del clínico se da un valor dióptrico

Hacemos la estimación con lente de caja de prueba (2 seg), si la
estimación es correcta, se observa un breve periodo neutro

Retinoscopia Dinámica
Mem

Se realiza en cada ojo, los movimientos contra son más difíciles de
estimar y la cantidaddióptrica es subestimada con frecuencia

Los valores esperados de la Retinoscopia de MEM son:

+0.25 a + 0.75 DP

RETINOSCOPIA DE
BELL

Retinoscopia Dinámica
Bell

Técnica cuyo propósito es conocer el comportamiento de la
acomodación

Retinoscopia Dinámica
Bell

La información que podemos obtener a través de esta técnica:

Flexibilidad de acomodación
Control de movimientos oculares
Binocularidad¿Qué Necesitamos?

Retinoscopio
Esfera de Wolf
Una vara métrica
Lentes positivas +0.50

o +0.75

Retinoscopia Dinámica
Bell

PROCEDIMIENTO

Retinoscopia Dinámica Bell

 El examinador esta a distancia de trabajo

 El retinoscopio es

de 50 cm del paciente

sostenido con una mano

 El px sostiene la vara métrica

 Con la otra mano es sostenida

Retinoscopia Dinámica
Bell

la vara de laesfera Wolff

Retinoscopia Dinámica Bell

 Comenzar a refractar moviendo el haz de luz de un lado a otro

 Cuando

la esfera llega directamente al haz de luz el reflejo
desaparece

Retinoscopia Dinámica Bell

En este punto la esfera es movida gradualmente hacia el paciente
a lo largo de su línea media .(medida)

Alejar la esfera del paciente con la misma velocidad(medida)

Retinoscopia DinámicaBell

Una vez que una buena serie de medidas han sido tomadas , repita
cualquier medida con lentes de prueba de +0.50 esfera en A.O .

Resultados Esperados

Retinoscopia Dinámica Bell

 1er movimiento “con”
 Conforme se acerca
 2do movimiento “neutro” y después a “contra”

Retinoscopia Dinámica Bell

Anotación de Resultados
1ero

distancia de la esfera al paciente

Cuando el cambio...