Visita Domiciliaria
Concepto.
La atención domiciliaria incluye el conjunto de actividades de carácter social y sanitario que se presta en el domicilio de las personas, esta atención permite detectar, valorar, apoyar y controlar los problemas de salud del individuo y de la familia potenciando la autonomía y mejorando la calidad de vida de las personas. Por otra parte nos permite reforzar losaspectos educativos y preventivos en el individuo sano y enfermo, así como a toda la familia. Además recordemos que nos permite que el domicilio es el lugar donde se alimenta, descansa, ocupa su tiempo de ocio y se relaciona el núcleo primario.
Objetivos de la visita domiciliaria:
Orientar en la organización de tiempos y tareas en el hogar con respecto a los cuidados del enfermo y familia.
*Conocer el medio donde se desarrolla la familia.
* Determinar los roles habituales del paciente dentro de la familia.
* Dar seguimiento del estado de pacientes con enfermedades crónicas.
* Promoción de hábitos de salud y prevención de enfermedades y accidentes.
* Determinar áreas de satisfacción y de conflicto.
* Instruir en el cuidado de la enfermedad.
* Valorar el grado decumplimiento de las indicaciones dadas por el personal de salud.
* Identificar mecanismos de enfrentamiento frente a situaciones de conflicto.
* Valorar la reacción de la familia ante la enfermedad
Ventajas.
* Se establece una relación más estrecha entre enfermera (o) y familia.
* Conocer el hogar en forma más objetiva.
* Educar al individuo y a la familia adaptándose a susrecursos reales.
* La familia se siente en confianza para hacer preguntas y aclarar sus dudas.
* El enfermero puede observar la actitud que toma la familia frente a sus propios problemas de salud.
* Facilita la vigilancia y el seguimiento de la evolución de los logros alcanzados.
* Permite constatar y verificar la información obtenida por otros medios acerca de las condiciones desalud de la familia.
* Permite ampliar la cobertura de práctica del programa de salud familiar.
Desventajas.
* Es costoso.
* Se requiere de más personal para realizar una amplia cobertura.
* Se lleva mucho tiempo.
* Se debe asistir en horarios que no interfieran con los de la familia.
* Puede haber rechazo por parte de la familia.
Criterios para la adscripción de lafamilia al programa de salud y criterios para la selección de la familia para la visita domiciliaria.
En este sentido cabe señalar que son prácticamente los mismos, pero hay que considerar el hecho de la organización y principios que se generan de cada una de estas actividades. Los criterios para la selección para la visita domiciliaria, deben establecerse con base a los criterios de laadscripción de la familia al programa de salud familiar.
Criterios de adscripción.
* Criterio socioeconómico: proteger a los grupos de mayor pobreza.
* Criterio epidemiológico: se clasifica a la familia con base a los riesgos de salud, considerando factores endémicos y epidémicos de las enfermedades infectocontagiosas, factores de incapacidad o invalidez, necesidades de atención del enfermoterminal y pacientes que no requieren hospitalización.
* Criterio demográfico: se considera los diferentes grupos etéreos, donde los niños menores de 5 años es el grupo más vulnerable y dentro de este grupo el niño menor de un año siendo más susceptibles a enfermarse los menores de un mes de nacido.
* Criterio administrativo: está relacionado con los recursos disponibles como los técnicos,humanos, materiales y financieros.
Criterios de selección.
En este sentido el criterio epidemiológico es el que prevalece por encima de los restantes para la selección de la familia para la visita domiciliaria.
* Criterio epidemiológico: se considera la magnitud del daño en cuanto a la morbimortalidad, incapacidad o invalidez, el riesgo de exposición del individuo, la vulnerabilidad y el...
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