Vitalidad Fetal Para Residentes

Páginas: 10 (2351 palabras) Publicado: 17 de febrero de 2016
2/18/16

La ecografía
en la
evaluación de
la
Vitalidad
Fetal
Dra Ma Delia Herrera - Servicio de Ecografía
HMIR Sardá

2/18/16

Evaluación de la
Vitalidad Fetal
 La

evaluación de la salud fetal es el
conjunto de acciones y procedimientos
destinados a la evaluación del
intercambio gaseoso, desarrollo y
crecimiento fetal

Dra Ma Delia Herrera - Servicio de
Ecografía HMIR Sardá

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Laecografía en la evaluación
de la Vitalidad Fetal
Parámetros a evaluar
 Ecografía
 Perfil

obstétrica

biofísico

 Velocimetría

Doppler

Dra Ma Delia Herrera - Servicio de
Ecografía HMIR Sardá

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Ecografía obstétrica


Screening del 1º trimestre







Diagnóstico de embarazo y edad gestacional
Implantación
Nº de embriones, corionicidad, amnionicidad
Vitalidad y desarrolloembrionarios
Detección de malformaciones y marcadores
ecográficos
Detección de patología en útero o anexos

Dra Ma Delia Herrera - Servicio de
Ecografía HMIR Sardá

Estructuras

Semanas

Miembros Inferiores

8

Miembros Superiores

9

Hernia fisiológica

9-11

Hoz del cerebro

10

Cerebelo

10

Estómago

10

Calota

11

Riñones

11

Dedos

11

Vejiga

11

Talamos

12

Cavidades cardíacas

13

Genitales

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Ecografía obstétrica
 Screening





del 2º y 3º trimestre

Anatomía
Marcadores ecográficos de
cromosomopatías y/o cardiopatías
Biometría
Estimación del peso fetal

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Ecografía HMIR Sardá

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Biometría fetal
 Las

tomas de medidas ecográficas en el
feto sirven:





como método de determinación de la
edad gestacional,
cálculo del pesofetal
para diagnosticar los trastornos del
crecimiento
contribuye al diagnóstico de anomalías
fetales (Ej. Displasias esqueléticas.)
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Biometría fetal


Un perfil de crecimiento fetal completo,
optimiza las probabilidades diagnósticas.



Evalúa el tamaño de la cabeza, la masa de
partes blandas, el peso, la longitud y laproporcionalidad corporal.



La estimación del peso fetal puede
obtenerse de tres imágenes de alta calidad
de la cabeza, el abdomen y el fémur del
feto.
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Ecografía HMIR Sardá

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Biometría fetal
 La

exploración ecográfica mediante la
biometría y el cálculo de peso
determina si el tamaño del feto es
adecuado o no para su edad
gestacional, facilitando la toma deconductas obstétricas.

Dra Ma Delia Herrera - Servicio de
Ecografía HMIR Sardá

Biometría fetal

Biometría fetal

Biometría fetal

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Biometría fetal
RCIU
 Estimación

del peso fetal por debajo del P10
 5% de la población de bajo riesgo
 10% de la población de riesgo
 Clásicamente RCIU simétrico
RCIU asimétrico
 En muchos casos no es posible diagnosticar
la causa directa.
 La tasa demortalidad es de 4 a 8 veces
mayor
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Score de Manning
Consiste en la realización de NST más
cuatro características que se evalúan
mediante ecografía
 Consta entonces de 5 items








NST
Volumen de líquido amniótico
Tono fetal
Movimientos corporales fetales
Movimientos respiratorios fetales
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Score de Manning


Volumen de líquido amniótico




Tono fetal




1 o más episodios de extensión activa y
retorno a la situación de flexión de un
miembro

Movimientos corporales fetales




Presencia de al menos un bolsillo vertical de
2cm

Tres o más movimientos de tronco o
extremidades en 3 minutos

Movimientos respiratorios fetales


1 o más episodiosde movimientos rítmicos de
30 seg o más durante 30 minutos
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Ecografía HMIR Sardá

Volumen de líquido amniótico

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Velocimetría Doppler
Es la técnica derivada del ultrasonido más
utilizada en centros especializados en
VIGILANCIA MATERNO FETAL; contribuye
en la disminución de la morbimortalidad
perinatal
Dra Ma Delia Herrera - Servicio de
Ecografía HMIR...
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