Vitamina D El Instituto De Medicina

Se han llevado a cabo varios estudios aleatorizados de consumo de vitamina D, pero fueron diseñados para evaluar la salud de los huesos u otros resultados que no están relacionados con el cáncer. Aunque algunos de estos estudios han proporcionado información sobre la incidencia y mortalidad por el cáncer, los resultados necesitan confirmarse con investigaciones adicionales ya que los estudios nofueron diseñados para estudiar específicamente el cáncer.

Los cánceres para los que hay más datos humanos disponibles son el cáncer colorrectal, el de seno, de próstata y de páncreas. Numerosos estudios epidemiológicos han mostrado que el consumo o las concentraciones más altos de vitamina D están asociados con un riesgo menor de cáncer colorrectal (7-10). Por el contrario, el estudioaleatorizado de la Women’s Health Initiative encontró que las mujeres sanas que tomaron vitamina D y complementos de calcio por un promedio de 7 años no tuvieron una menor incidencia de cáncer colorrectal (11). Algunos científicos han indicado que la concentración baja relativa de complementación de vitamina D (10 μg o 400 UI, una vez al día), la posibilidad de los participantes de tomar por su cuenta másvitamina D, y la corta duración del seguimiento de los participantes en este estudio podrían explicar por qué no se encontró una reducción del riesgo de cáncer colorrectal. Las pruebas de la asociación de la vitamina D con los riesgos de todos los otros cánceres que se estudiaron son inconcluyentes.

¿Cómo se estudia ahora la vitamina D en la investigación oncológica clínica?


Si se consideranen conjunto, los datos disponibles no comprenden lo suficiente como para establecer si al tomar vitamina D se puede prevenir el cáncer (12). Para entender por completo los efectos de la vitamina D en el cáncer y en otros resultados de salud, es necesario llevar a cabo nuevos estudios aleatorizados (13). Sin embargo, aún no está clara la dosis adecuada de vitamina D que se deba usar en talesestudios (14). Otras cuestiones que quedan son cuándo empezar a tomar vitamina D y por cuánto tiempo, para poder ver un beneficio.

Para comenzar a responder a estas preguntas, los investigadores están llevando a cabo dos estudios en fase I para determinar qué dosis de vitamina D puede ser útil para la quimioprofiláctica de los cánceres de próstata, de colon y recto, y de pulmón (las descripciones de losestudios se encuentran aquí y aquí). Además, se han empezado estudios aleatorizados más grandes para examinar el posible papel de la vitamina D en la prevención del cáncer.

El estudio de Vitamina D y Prevención de Pólipos, el cual ha terminado de reclutar aproximadamente a 2200 participantes, está probando si los complementos de vitamina D, tomados solos o con calcio, pueden prevenir laformación de adenomas colorrectales (tumores precancerosos) en pacientes a quienes se les extirpó anteriormente un adenoma. La fecha estimada de fin del estudio es diciembre de 2017. El estudio Vitamin D and Omega-3 Trial (VITAL) examinará si los complementos de vitamina D pueden prevenir la formación de una variedad de tipos de cáncer en hombres y mujeres sanos de mayor edad (15). Los organizadores deVITAL esperan reclutar a 20 000 participantes y terminar el estudio en junio de 2016.

Investigadores han empezado también a estudiar los análogos de la vitamina D, es decir, compuestos químicos con estructuras semejantes a las de la vitamina D, los cuales pueden tener la actividad de la vitamina D contra el cáncer pero no su capacidad para aumentar las concentraciones de calcio (16).

Bibliografíaselecta

Otten JJ, Hellwig JP, Meyers LD. Vitamin D. In: Dietary Reference Intakes: The Essential Guide to Nutrient Requirements. Washington, DC: National Academies Press, 2006.
Institute of Medicine Committee to Review Dietary Reference Intakes for Vitamin D and Calcium. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academies Press; 2011.
Thorne J, Campbell MJ....