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LIPOPROTEINAS
Las lipoproteínas son macromoléculas que estructuralmente están formadas por una parte lipídica y una proteica, cuya función es empaquetar los lípidos insolubles en el plasma proveniente de los alimentos (exógeno) y los sintetizados por nuestro organismo (endógenos), que son transportarlos desde el intestino y el hígado a los tejidos periféricos y viceversa; devolviendo elcolesterol al hígado para su eliminación del organismo en forma de ácidos biliares.
COMPOSICION DE LAS LIPOPROTEINAS
Lípidios: Colesterol libre y esterificado, triglicéridos y fosfolípidos. A polipoproteínas (Apo) (Cuadro 2): Se describen 19 proteínas, de las cuales a sólo en 10 se les reconocesu composición, función y metabolismo.
Apo A: Son varias subclases, las Apo A1, A2 y otras. Se sintetizan enhígado e intestino. Se transfieren activamente hacia y desde las HDL, VLDL y quilomicrones. Sus principales funciones son activar la lecitin colesterol acyl transferasa (LCAT), que esterifica el colesterol libre en las HDL y a nivel periférico, translocar el colesterol libre desde el interior de la célula a la membrana, activando receptores.
Apo A1 con intervención de los transpotadores decolesterol ABCA1 Su catabolismo se realiza en el hígado, riñón y tejidos extrahepáticos.
Apo B: Tienen dos formas, la B 48 sintetizada a nivel intestinal y la B100, a nivel hepático. La B 48 es componente de los quilomicrones y la B100 de las VLDL, IDL (lipoproteínas de densidad intermedia o remanentes de VLDL) y LDL. Participan en la regulación de la síntesis de VLDL y del transporte a receptoresespecíficos. Su catabolismo es principalmente hepático.
Apo C: Se sintetizan a nivel hepático. Existen tres subclases C1, C2 y C3. Existe una transferencia activa intravascular entre HDL, VLDL y quilomicrones. La Apo C2 estimula el sistema lipasa lipoproteico y laC3 lo inhibe. La Apo C1 estimula la LCAT.
Apo E: Se sintetizan principalmente a nivel hepático. Existen tres isoformas E2, E3 y E4. Aligual que para Apo C hay transferencia intravascular entre HDL, VLDL y quilomicrones, su función es vectorizar las lipoproteínas hacia los receptores hepáticos y periféricos Apo E afines
CLASIFICACION
Las lipoproteínas se clasifican según su densidad en :
* Quilomicrones
* VLDL, lipoproteinas de muy baja densidad
* IDL; lipoproteinas de densidad intermedia
* LDL; lipoproteinas de bajadensidad * HDL, lipoproteinas de alta densidad.
1) Quilomicrones: Son partículas visibles al microscopio. Tienen un diámetro de 100-500 nm y densidad menor de 0.940, por lo que tienden a formar un sobrenadante en el plasma al dejarlo en reposo. Están constituidos en un 80% por triglicéridos, la mayor parte de origen dietario.
2) Lipoproteínas de muy baja densidad o VLDL: Tienen un diámetro de30-100 nm, una densidadentre 0.940 y 1.019. Su componente lipídico fundamental son los triglicéridos (52%), de origen endógeno, aunque contienen un 22% de colesterol libre y esterificado.
3) Lipoproteínas de baja densidad o LDL: Tienen un diámetro de 20 - 25 nm y una densidad entre 1.019 y 1.063. Están constituidas fundamentalmente por colesterol en alrededor de un 47%.
4) Lipoproteínas de altadensidad o HDL: Tienen un diámetro de 20 a 25 nm, una densidad entre 1.063 y 1.210. Contienen un 19% de colesterol.


METABOLISMO
Quilomicrones: Se forman en el intestino. Contienen Apo A1 y A2 y la Apo B48. Su componente lipídico son los triglicéridos y el colesterol de la dieta (1/3 del colesterol que se absorbe) y por el colesterol proveniente de la bilis (2/3 restantes). Se absorben por víalinfática y en circulación reciben Apo C y E desde las HDL. En la pared vascular de los tejidos (especialmente adiposo y muscular) son hidrolizados por la lipasa lipoproteica periférica, liberando ácidos grasos y glicerol. Estos son captados a nivel tisular, originándose partículas denominadas remanentes de quilomicrones, con un contenido proporcional menor de triglicéridos. Estos transfieren...