vitiligo
Concepto: El vitíligo o vitíligo[1] es una enfermedad degenerativa de la piel, en la que los meloncitos (las células responsables de la pigmentación de la piel) mueren, dejándose así de producir melanina (la sustancia que produce de lapigmentación de la piel) en la zona donde ha ocurrido la muerte celular.[2]En la mayoría de los casos comienza entre los 10 y los 30 años y se manifiesta por la aparición de manchas blancas que resultan de la ausencia del pigmento en la piel. En principio suelen ser zonas circulares con bordes definidos y con una extensión variable que suelen observarse más frecuentemente en las extremidades (manos ypies), zonas de extensión y flexión (rodillas y codos), la cara o los genitales. Las zonas des pigmentadas con el tiempo pueden crecer y extenderse a cualquier otra parte del cuerpo. El vitíligo no es contagioso, ni por el tacto ni por ningún otro tipo de contacto, ya que los procesos que lo desencadenan son inherentes a la persona. Sus consecuencias son leves: incrementa la susceptibilidad a lasquemaduras solares en las zonas sin pigmentación y causa principalmente problemas estéticos. La prevalencia de esta afección está entre el 0,5 y el 3 % de la población.[3] No hay diferencias por sexo o etnia.[4]
Epidemiologia:
Probablemente el término vitiligo derive de la palabra latina vitium, cuyo significado es "manchar", aunque el concepto que encierra fue denominado con varios términosdiferentes: "shwetakushta" en el sagrado libro de la India Atharva Veda (1400 aC), "suitra" en el Manusmriti (200 a.C) o "bohas" y "baras" en árabe. 1
La documentación de la palabra vitiligo está presente en el libro "De Mediccina" del médico romano Celsus. 2
El vitiligo es una frecuente enfermedad cutánea melanocitopénica adquirida de probable etiología autoinmune, que resulta de la destrucciónselectiva de los melanocitos de la piel. Se presenta clínicamente con máculas cutáneas acrómicas, marfilinas, de contornos definidos, con tendencia a la distribución simétrica. 3
El vitiligo inflamatorio (VI) es considerado una reacción acentuada del vitiligo vulgar. 4
Caracterizado por un suave eritema, pruriginoso o no, de bordes ligeramente sobreelevados, micropapulares o con escama, adyacentes aáreas de vitiligo clásico en progresión. La elevación de sus bordes puede estar presente al inicio de la enfermedad o aparecer durante el curso de la misma.5
Esta dermatosis ha sido referida con distintos nombres por diversos autores: leucodermia con bordes inflamatorios (Wise, 1942); vitiligo con bordes inflamatorios (Becker y Obermeyer, 1937); vitiligo con bordes elevados (Garb y Wise, 1948);vitiligo inflamatorio marginal (Eng, 1970) y vitiligo de bordes elevados y purpúricos (Gatti y cols, 1972) entre otros.6-7
Vector:
Vitíligo es la enfermedad que sólo afecta la apariencia de la persona. Las manchas blancas son el síntoma principal delvitíligo. Estas manchas blancas son causadas por la pérdida de melanina. La melanina es el pigmentos que son responsables de la la piel color. También determina el color de los ojos y el cabello. Estos Pigmentos son producidos por células de la epidermis especiales conocidas como melanocitos. La diferencia en la complexión de la piel entre las personas es debido al número de melanocitos presentesen el cuerpo. Los melanocitos están presentes en el estrato bassale (la capa inferior de la epidermis de la piel), el corazón, Uvea (capa media del ojo), el oído interno, las meninges y los huesos.Los melanocitos producen estos pigmentos a través del proceso conocido como melanogénesis.El aminoácido tirosina proporciona tirosinasa para los melanocitos para producir melanina. Una persona que...
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