Vitiligo

El Vitiligo o Leucoderma es una enfermedad de la piel que se caracteriza por la aparición de áreas blanquecinas rodeadas por pigmentación normal, que se localiza principalmente en el rostro, las articulaciones y la región genital.
La despigmentación rara vez es generalizada pero las partes del cuerpo afectadas con más frecuencia son la cara, la parte superior del tórax, las caras dorsales de lasmanos, las axilas, las ingles, los ojos, la nariz, la boca, las orejas, los codos rodillas y órganos sexuales.
Luego del primer episodio, que normalmente se da antes de los 20 aos, pueden sucederse indefinidamente ciclos de pérdida de pigmentación alternados con momentos de estabilidad en los que no hay cambios visibles.
Causas
Al parecer el vitiligo es más un síndrome que una enfermedad,causado por muchos factores. Hay casos en los que la enfermedad se presenta junto con otras afecciones, como la enfermedad de Addison, la diabetes, la anemia perniciosa y la enfermedad tiroidea. Existen diferentes teorías que intentan explicar sus causas, las principales son:
* Causas genéticas: Se sabe que en los casos de vitiligo hay antecedentes familiares hasta en un 40%. Se habla de unapredisposición transmitida.
* La teoría neuroendocrina: Teniendo el mismo origen el melanocito y la célula nerviosa, con la existencia probada en animales de una hormona hipofisiaria estimulante del melanocito, podría existir un neutransmisor que estimulara o frenara a los melanocitos de determinada área.
* La teoría psicosomática: Se piensa que el vitiligo puede ser un equivalente cutáneo dela angustia o sus consecuencias.

¿Qué es el vitíligo?
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El vitíligo es una enfermedad de la piel de causa desconocida, sólo se sabe que existe una predisposición familiar y que tiene una estrecha relación con las enfermedades auto inmunes y la salud emocional. 
El vitiligo es una alteración de la pigmentación que se caracteriza por la pérdida de aquellas células que seencuentran en la capa superior de la piel (llamada epidermis), que toman el nombre de melanocitos.

 
¿Cómo son las lesiones?
Éstas se caracterizan además por tener límites bien definidos, no escamosas, parecen en la piel y las mucosas en forma simétrica, es decir, en el mismo lugar en las dos manos, y son benignas, no pican, ni son contagiosas.
Se inicia generalmente después de los 2 años, y aveces se puede relacionar a un stress emocional o físico, quemaduras severas, etc. Aparecen lesiones o máculas acrónicas o sin color en piel o mucosas, que se agrandan en forma centrifuga, cuyo tamaño varia de algunos Mm. hasta varios CMS. de diámetro, en general con tienen un borde bien nítido. Se localiza fundamentalmente en regiones periorificiales (ojos, nariz, boca, genitales, ano y en zonassometidas a traumatismos frecuentes (dorso de manos, pies, codos, tobillos, axila e ingle). 

Las placas características de esta enfermedad suelen ser mucho más evidentes en personas de piel oscura. Si bien en algunas personas el vitíligo se manifiesta a través de tan sólo una o dos placas bien delimitadas, en otras las placas de vitíligo pueden aparecer en numerosas y muy extensas partes delcuerpo. Según su distribución el vitíligo se divide en generalizado o simétrico, y segmentario o unilateral.

Las regiones de la piel afectadas por las placas de vitíligo producen también pelo blanco, ya que los folículos pilosos también carecen de melanocitos. es de peor pronostico, muy rara vez se presenta un vitíligo universal y en un 10 a un 20% existe repigmentación espontánea que ocurredesde las áreas perifoliculares

¿A que edad es mas frecuente?
Generalmente después de los dos años, aunque puede verse en lactantes y se puede presentar a cualquier edad, pero el 50% se desarrolla antes de los 20 años. Existe historia familiar en el 30% de los casos. No hay diferencia en cuanto a sexo.
Algo sobre las causas.
Se piensa que el vitíligo es el resultado de la interacción de la...