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VIVIENDO EN SALUD / DIABETES MELLITUS

DIABETES MELLITUS

La diabetes mellitus es un trastorno en el que los valores sanguíneos de glucosa (un azúcar simple) son anormalmente altos, dado que el organismo no libera insulina o la utiliza inadecuadamente. Esta enfermedad es subdividida en dos grandes grupos: Diabetes Mellitus no Insulino Dependiente (DMNID) y Diabetes Mellitus InsulinoDependiente (DMID).El término diabetes mellitus derivado del griego consta de dos términos: Diabetes: cuyo significado es evacuar gran cantidad de líquido y Mellitus: que quiere decir miel. Es decir, indica la expulsión de gran cantidad de líquido (orina) con sabor dulce por el exceso de azúcar presente en ella.

Por lo general el término diabetes se utiliza para hacer referencia a la condiciónconocida como diabetes mellitus; la cual “es un desorden del metabolismo de los azúcares o carbohidratos causados por una falta de producción de la hormona insulina o por una incapacidad del organismo para utilizarla efectivamente. La insulina es una hormona producida por el páncreas que regula el nivel de azúcar en la sangre. La diabetes hace que los carbohidratos no puedan ser utilizados por elorganismo para producir energía. Como resultado estos se acumulan en la sangre. A esto se le conoce como hiperglucemia y puede ser causante de numerosos problemas de salud, tales como enfermedades de los riñones, pérdida de la visión y problemas vasculares y cardiacos. Como el cuerpo no puede utilizar efectivamente los carbohidratos, recurre a las grasas como fuente alterna de energía. El resultadoes una alteración en el balance ácido-alcalino del cuerpo que si se perpetúa puede eventualmente producir convulsiones y coma diabético”

Es elemental conocer como funciona nuestro cuerpo y como se comporta y funciona la glucosa en el mismo; así es importante saber que “la concentración de glucosa en sangre es mantenida dentro de un intervalo estrecho de valores gracias a diversos mecanismosque se activan en el cuerpo. Después de comer aumenta su concentración en la sangre, lo cual estimula la secreción de insulina por las células beta del páncreas. Esta hormona promueve la entrada de glucosa a los diversos tejidos, así como su aprovechamiento y almacenamiento; con ello disminuye su concentración en la sangre.

Durante el ayuno, por el contrario, se secretan otras hormonas, como laadrenalina, el glucagón y el cortisol, que promueven la salida de glucosa de los sitios en que el organismo la tiene almacenada. En otras palabras, la glucosa en sangre también puede ser producida por el organismo, ya que, por ejemplo, en el hígado tenemos almacenada glucosa en forma de glicógeno, lo cual puede utilizarse cuando estamos en ayunas. Si el estado de ayuno es más prolongado, seactivan otros mecanismos en el hígado que promueven otras fuentes energéticas para producir glucosa, por ejemplo, algunos aminoácidos (bloques que forman las proteínas).

Y así, la concentración de glucosa en sangre, llamada glucemia, no varía demasiado:
* En ayunas (con 8 horas de no comer) está por debajo de 110 mg/dl….
* 2 horas después de comer debe estar por debajo de 140 mg/dl.Aun cuando la glucosa es el combustible básico para las células nerviosas en condiciones normales, otros órganos del cuerpo, como el corazón y los músculos, pueden emplear ácidos grasos. En periodos de inanición, el hígado transforma una parte de los ácidos grasos en sustancias tóxicas para el cuerpo, como (beta) hidroxi-butiratos y cetonas (cuerpos cetónicos), que son liberados a la circulación.Estos derivados de los ácidos grasos son solubles en agua y son oxidados por todos los tejidos, incluyendo el cerebro.

Cuando hay ausencia absoluta de insulina, como sucede en la diabetes tipo 1 sin tratamiento, hay inanición de las células a pesar de la hiperglucemia…. Si la oxidación de grasas con la consecuente formación de cuerpos cetónicos es excesiva, produce cetoacidosis diabética,...