Viñeta de paciente

INTRODUCCIÓN
En la institución dónde realizo mi práctica propedéutica, la modalidad de supervisión es diferente para los pacientes adultos y niños, por lo que puedo ubicar la supervisión de adultos desde la escuela Freudiana en la que se pueden observar los fenómenos que se ven involucrados en el proceso de terapia psicoanalíticamente orientada, por ejemplo el encuadre psicoanalítico que sepuede ver en los artículos técnicos de S. Freud, del dispositivo analítico y de los elementos que lo conforman y las herramientas como la transferencia, la interpretación, el relato y análisis de sueños.
Para comenzar a tratar estos elementos desde los artículos técnicos de Freud; para todos los pacientes adultos se comienza la intervención con entrevistas previas para revisar aspectos básicos comoun examen mental, y ver desde las formas de neurosis clásicas los síntomas que presenta cada uno, la entrevista psicoanalítica cuyo objetivo es evaluar la psiquis del entrevistado, tiene como principal objetivo decidir sobre la procedencia de un tratamiento psicoanalítico.
En “La iniciación del tratamiento” se propone hacer una diferencia entre el inicio de la demencia precoz (esquizofrenia) ylas neurosis, todo este esfuerzo para establecer un vínculo y ver si este método funciona para ellos a manera de ensayo, a la par de estas sesiones previas se supervisa el caso, además se toman a forma de colecta datos que nos indiquen el cómo y el cuándo se presenta malestar del paciente y la temporalidad de dichos síntomas o signos, todo esto sin invadir o marcar pauta de los temas , surgirá enla medida que el paciente esté preparado para comentarlo y esa ocasión se aprovecha, para este propósito se hacen 2 o 3 entrevistas previas, esto es más breve que el modelo clásico, pasada la prueba de confianza desde el inicio se establece un horario (2 veces por semana) y cuota para cada paciente, intentando siempre que sea el más accesible para continuar en un tratamiento de este tipo; no estáde más tratar el tema de la confidencialidad, respetando la ética de nuestra profesión, todo esto de un inicio, luego pasamos a ver el terreno de la transferencia y no por aparecer en consecuencia de, si no porque es un elemento con el que se presenta desde la llamada telefónica, lo menciona Nasio cuando se trata de la significación de la neurosis de transferencia dónde el analista se posicionacomo una función de autoridad ante el paciente, así comienza nuestro trabajo luego de establecer estas constantes se utilizan las herramientas propias de la práctica para tratar la materia prima, esta materia se le puede definir como: lo que surge del paciente que nos da información de su estado o de sus afectos ya sea o no consciente de ello, para ello se utiliza la pregunta, el señalamiento ylas confrontaciones e interpretaciones, esta última como un tipo especial de información y como una nueva conexión de significado , aplicándolas en el momento adecuado para ser enunciadas, esto para darle sentido al material así mismo que los sueños son parte del material por lo que interpretarlo sería darle sentido, transitando por el camino paciente y terapeuta se inicia el recorrido de lapsicoterapia esperando llegar al destino, es decir la cura.









DESARROLLO
Análisis del Caso
* Antecedentes
Mujer
30 años
Arquitecto
Relaciones Familiares: Existe un conflicto principalmente con el padre por el historial de alcoholismo y violencia intrafamiliar, con la madre y la hermana menor se coloca en una posición de consejera.
Trabajo: Ha trabajado eninmobiliarias y agencias constructoras, renunció para poner su propia agencia, actualmente trabaja en su casa.
Pareja: tiene una relación de 3 años, es una relación abierta.
* Viñeta # 3
Fecha 28 Marzo de 2011
G.E. H.
Entramos al cubículo y la paciente se queda callada
T.- ¿Comenzamos?
G.- Siempre que me dice eso se me hace muy difícil empezar, la vez pasada le decía de cuando llevé a mi mamá y...