VPH tipos

UNIVERSIDAD SAN FRANCISCO DE QUITO
COLEGIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

Factores de riesgo asociados con la gravedad de las alteraciones cito e
histopatológicas en mujeres con patología de cuello uterino en el hospital
de SOLCA – Núcleo de Quito durante el año 2007.

MARCO ANTONIO YÁNEZ SOTOMAYOR

Tesis de grado presentada como requisito
para la obtención del título de Doctor en MedicinaQuito, Enero del 2009

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©Derechos de Autor
Marco Antonio Yánez Sotomayor
2009

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Dedicatoria

A Dios dedico éste trabajo y mi vida como médico por ser mi más grande
inspiración, la fuente de mi fortaleza y sabiduría.

Josué 1:9

Mira que te mando que te esfuerces y seas valiente; no temas

ni desmayes, porque Jehová tu Dios estará contigo en donde quiera que
vayas.v

Agradecimientos
A mis padres por la vida, la que ha estado llena de afecto, su modelo y confianza.
A mi hermano, abuelos y tíos, que han confiado y llegado siempre con palabras
de aliento.

A mi querida Pili, por su amor, paciencia y ejemplo.
A mis segundos padres, Pili y Manuel por su apoyo y confianza.

A mi comité de tesis que ha decidido emprender este proyecto conmigo, a Dr.Enrique Terán, Dr. Mauricio Espinel y Dr. Rafael Febres Cordero por su apoyo
incondicional y amistad. Al personal de SOLCA – Núcleo de Quito.

A mis profesores del Colegio de Ciencias de la Salud de la Universidad San
Francisco de Quito por su guía en todo momento.

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RESUMEN.

El cáncer del cuello uterino constituye la segunda causa de muerte en mujeres a
nivel mundial.61 Existenalgunos factores que contribuyen al desarrollo de éste tipo
de cáncer como el VPH (virus del papiloma humano), el cual es un agente
carcinogénico así como también el comportamiento sexual.17, 20 El presente
estudio tipo descriptivo, retrospectivo y de corte transversal pretendió medir la
prevalencia de la exposición (factores de riesgo asociados con la infección por
VPH) y el efecto (alteracioneshisto-citológicas) en una muestra aleatoria de 149
pacientes, representativa al universo con diagnóstico histopatológico de
carcinoma escamoso invasor, in situ y displasia severa NIC III en el Hospital de
SOLCA –Núcleo de Quito durante el año 2007.
Se encontró que la evolución del cáncer del cuello uterino es cada vez a menor
edad, con alteraciones cervicales displásicas que avanzan conrapidez hacia el
cáncer. Dado que el modo de transmisión del VPH genital es sexual, ciertos
patrones de comportamiento como la edad temprana de inicio de la actividad no
representó un riesgo, sin embargo, el tener múltiples parejas sexuales sí esta
asociado con un riesgo incrementado de adquirir la infección por VPH. Aunque la
infección con el VPH es necesaria para la carcinogénesis, factorescomo la
multiparidad (50%), el tabaco (13.4%) y el uso de anticoncepción hormonal (32%)
si demostraron estar asociados con la presencia del cáncer cervical.

Palabras clave: cáncer de cérvix, virus del papiloma humano (VPH), factores de
riesgo

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ABSTRACT

The cervix cancer is the second cause of death among women around the World.
There are several factors that contribute to thedevelopment of this type of
cancer; factors such as the HPV (human papillomavirus virus) which is a
carcinogenic agent and the sexual behavior as well. 17 This is a descriptiveretrospective study, meant to be a cross-section looking for the prevalence of the
exposition (risk factors associated for the infection by HPV) and the effect (histo
and citologic alterations) in a 149-randomized sample.This was representative to
the whole universe with diagnostics of invading squamouse carcinoma, in situ
carcinoma and severe displasia NIC III in SOLCA – Hospital, Núcleo de Quito
during 2007.
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We found that the incidence of cervix cancer was each time higher among
younger women, beginning with cervical displasias that rapidly become cancer.
Knowing that the transmission way of genital...