Waddell

Páginas: 5 (1182 palabras) Publicado: 9 de julio de 2015
La prueba de principio de la compañía de seguros médicos para decir que un trabajador lesionado esta fingiendo el dolor de su espalda.
Los signos de Waddell son un grupo de signos físicos, descritos por primera vez en un artículo de 1980 en la revista médica, la columna vertebral, y el nombre de autor principal del artículo, Gordon Waddell. Básicamente, un medico llevara a cabo una serie depruebas, llamadas en las pruebas de profesión Waddell. Las pruebas están diseñadas para provocar la reacción (o falta de reacciones) que indican que el paciente es la simulación o fingir una lesión de su espalda. La idea es que la fuente del dolor que se exhibe cuando se realizan las pruebas no tiene una causa orgánica (no causada por una lesión en el cuerpo), pero es causado por el pacientesimplemente fingiendo o exagerando el dolor ocasionado por un problema psicológico y no de una lesión física real en la espalda -esto se llama “el dolor no orgánico”.
¿Cuales son las pruebas?:
1. La prueba de Sensibilidad. El medico le hará pruebas para determinar si un paciente presenta una sensibilidad exagerada a lo largo de las espalda. El medico palpara en busca de sensibilidad (dolor a la palpación oempujar en la parte posterior) que se localiza en la estructura dolorosa. El paciente “reprobar” el examen si hay dolor o sensibilidad cuando el medico se ve en dos áreas: (A) el dolor en una área amplia en la región lumbar cuando el medico raspa suavemente la espalda, y (B) el dolor o sensibilidad que se siente como un dolor profundo y no se localiza en una parte de la espalda – a me nudo seextiende a la parte superior o en la parte baja de la espalda (región de la pelvis).
2. La prueba de simulación. El medico le empujara una parte del cuerpo o moverá el cuerpo de una manera que anatómicamente no debe provocar mucho dolor. Cuando no pasa esta prueba el paciente se queja de dolor intenso. El medico normalmente realizara dos tipo de pruebas que no debe provocar dolor intenso, bajoninguna circunstancia: (A) del cuello uterino de carga axial, que es básicamente una ligera presión hacia abajo sobre la cabeza del paciente. Esto no debería causar dolor en la parte baja de la espalda., y (B) la rotación simulada, donde el medico voltea todo el cuerpo del paciente come una sola pieza sin que una parte de la espalda girando sobre si. Desde la columna lumbar en si mismo no se tuerce,esta prueba no debería causar dolor en la parte baja de la espalda.
3. La prueba de distracción. Esta prueba consiste en que el medico vuelva a probar un signo doloroso en un examen físico mientras el paciente esta distraído y sin darse cuenta que la prueba fue tomada una vez mas. Las formas mas comunes de hacer esto es: (A) la observación del paciente cuando el medico no esta en contacto con elpaciente o incluso mientras el paciente esta caminando hacia o fuera de la sala de exámenes (o incluso mientras en la sala de exámenes). Esto incluye, mientras que el paciente esta dando una historia con el medico o una enfermera, (B), el medico llevara a cabo una prueba de elevación de pierna recta (ver mas abajo). Se debe indicar si el dolor es una lesión de columna. Luego en el examen, el medicollevara a cabo la misma prueba, pero esta vez el paciente esta sentado y normalmente, le dirá al paciente que la prueba no debe ser dolorosa y solo se esta haciendo para poner a prueba la flexibilidad y la rodilla no debe afectar la espalda. En realidad, esta es una prueba sentada con la pierna recta y debe causar dolor en la pierna similar a la prueba de elevación de pierna recta. Por tanto, si nohay dolor, se considerara que no paso la tercera prueba de Waddell.¿Cual es la prueba de elevación de pierna recta?
A. El medico pide al paciente que se acueste en la mesa de examen con las rodillas rectas.
B. El doctor toma el partido de ida en el talón y levanta la pierna lentamente hacia el techo.
C. Si el paciente tiene dolor de espalda-el o ella podría tener una lesión en la columna.
D. El...
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