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3. PATOLOGÍA DEL EPITELIO GLANDULAR
1. Alteraciones en el epitelio glandular


AGUS; Atipia de células glandulares (AGC).



AIS (Adenocarcinoma in situ).



Adenocarcinoma (AK).

Causas no neoplásicas de atipia glandular.

2. Atipias en células endocervicales (AGC)


AGUS.



Células glandulares atípicas.



Células glandulares atípicas de significadoincierto.

Características citológicas
El diagnóstico citológico de células glandulares atípicas debe
hacerse cuando en el frotis las células endocervicales muestren
atipia nuclear que exceda loscambios reparativos o reactivos
pero no equivalgan a adenocarcinoma.
- Pérdida de la arquitectura celular (en cambios reactivos no).
- Superposición celular.
- Pleomorfismo nuclear.
- Cromatinagranular (hipercromatismo), con presencia de nucleolo o no.
- Límites citoplasmáticos poco definidos.

3. Adenocarcinoma endocervical in situ (AIS)


Los AK constituyen del 5 al 10% de todos loscarcinomas que se originan en el cuello
uterino.



El Adenocarcinoma tipo endocervical es el más común en las CV.



La coexistencia frecuente de AK cervical y carcinoma escamoso sugiere queambos tienen
una etiología y patogénesis común. El ADN de HPV.



El AK endocervical puede ser polipoide o ulcerado. El tumor se compone de glándulas
ramificadas recubiertas por célulasneoplásicas productoras de mucina que semejan las
células glandulares que recubren el canal endocervical.



El AIS es considerado como la neoplasia cervical intraepitelial y un precursor deladenocarcinoma invasivo.



El AK y AIS pueden encontrarse en secciones histológicas.

Características citológicas


Formas: placas, tiras, rosetas, con amontonamiento y
superposición celular.

Formas en empalizada con núcleos protuyendo en bordes
("plumaje").



Núcleos grandes, superpuestos, R N/C aumentada,
pleomórficos, cromatina granular hipercromática, apoptosis,
mitosis...