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Caso Clínico

Paciente A.G.R., blanca, femenina, de 58 años de edad, procedencia urbana, con Antecedentes Patológicos Personales de Hipertensión Arterial moderada, Gastroduodenitis crónica y uningreso hospitalario hacía cinco años por crisis ulcerosa donde se demostró la presencia de úlcera duodenal, llevando tratamiento médico con mejoría posterior de los síntomas y cicatrización de la mismadetectada por endoscopia evolutiva; así como antecedentes familiares de tener un hermano de 46 años operado hacía tres años de tumor gástrico
A.G.R acudió a consulta de gastroenterología porpresentar cuadro clínico de epigastralgia ligera, de presentación postpandrial tardía e irradiación hacia hipocondrio izquierdo, que venía presentándose en los últimos seis meses, la misma se aliviaba conmedicamentos habituales(OMEPRAZOL), pero en cada recurrencia la intensidad era mayor y las crisis más duraderas, acompañándose de sensación de llenura, acidez, saciedad precoz, vómitos con restos dealimentos en ocasiones, astenia y pérdida de peso de más o menos diez kilogramos en dicho período
Se realizó examen físico completo detectándose ligera palidez muco-cutánea, disminución del panículoadiposo y dolor a la palpación superficial y profunda en epigastrio e hipocondrio izquierdo, sin otras alteraciones evidentes.
Se indicaron exámenes complementarios donde se encontró Hb en 10g/l yEritrosedimentación en 75 mm; el leucograma, coagulograma, glicemia, perfil renal y hepático resultaron normales.
Se realizó ultrasonido abdominal en el cual se obtuvo que el hígado, vesícula, bazo,páncreas y riñones tenían características normales.
Se procede a realizar en nuestro servicio de Gastroenterología la endoscopia del Tracto Digestivo Superior, cuyo resultado fue el siguiente: Mucosade Duodeno y Esófago de características normales, sin embargo, la mucosa gástrica presentó hacia curvatura menor e incisura angular una lesión ulcerada de más o menos dos centímetros de fondo...