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Páginas: 14 (3362 palabras) Publicado: 13 de enero de 2011
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Principio del formulario HOMBRE DE 40 AÑOS, SUFRE LESIONES EN ACCIDENTE AUTOMOVÍLISTICO POR CHOQUE FRONTAL, SIN PORTAR CINTURÓN DE SEGURIDAD. INGRESA A URGENCIAS EN AMBULANCIA QUEJÁNDOSE DE DOLOR. E.F.:T/A 100/60, FR.24 RPM, FC. 104 LPM, DOLOR INTENSO A LA PALPACIÓN DEL COSTADO IZQUIERDO A NIVEL DE CUARTA Y QUINTA COSTILLAS; PULMÓN IZQUIERDOHIPOVENTILADO EN SU BASE CON ZONA DE MATIDEZ, RESTO DE LA EXPLORACIÓN SIN ALTERACIONES. |
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  | PREGUNTA 1 |   |
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EL TRATAMIENTO MÉDICO INMEDIATO DE ESTE PACIENTE ES ADMINISTRAR: |
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A | SOLUCIONES CRISTALOIDES INTRAVENOSAS MAS ANALGÉSICOS. |
B | SOLUCIONES GLUCOSADAS INTRAVENOSAS MAS ANALGÉSICOS. |
C | SOLUCIONES HIPERTÓNICAS INTRAVENOSAS MAS ANALGÉSICOS. |D | SOLUCIONES DERIVADAS DE SANGRE INTRAVENOSAS MAS ANALGÉSICOS. |
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PREGUNTA 2 |   |
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EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA ESTE PACIENTE ES: |
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A | APOYO VENTILATORIO CON PUNTILLAS NASALES |
B | COLOCACIÓN DE UNA SONDA PLEURAL IZQUIERDA |
C | TORACOTOMÍA URGENTE |
D | INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL. |
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Final del formulario |
Principio del formularioHOMBRE DE 33 AÑOS. ES ATENDIDO EN URGENCIAS POR LESIONES AL SER ATROPELLADO POR VEHÍCULO DE MOTOR. E.F.: INCONSCIENTE, DISNÉICO Y PÁLIDO. TA. 70/40 . F.C. 140 LPM, F.R. 24 RPM, TEMP 36.5 º C. PRESENTA GRAN CANTIDAD DE SANGRE EN LA CAVIDAD ORAL. EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN HIPEREXTENSIÓN. |
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  | PREGUNTA 3 |   |
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EL MANEJO INICIAL DE ESTE PACIENTE ES: |
| |A | ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO. |
B | ASPIRACIÓN DE SECRECIONES. |
C | TRANSFUSIÓN. |
D | VENTILACIÓN MECÁNICA. |
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PREGUNTA 4 |   |
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DESDE EL PUNTO DE VISTA NEUROLÓGICO LOS DATOS CLÍNICOS DE ESTE PACIENTE APOYAN EL DIAGNÓSTICO DE: |
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A | CONTUSIÓN CEREBRAL. |
B | DAÑO CEREBRAL MASIVO. |
C | DESCEREBRACIÓN. |
D | LESIÓN MEDULAR. ||
Final del formulario |
Principio del formulario HOMBRE DE 52 AÑOS, ATENDIDO EN URGENCIAS POR PRESENTAR CAMBIOS DE COLORACIÒN EN MIEMBRO PÉLVICO IZQUIERDO DESDE HACE 24 HORAS, CON DISMINUCIÓN DE LA TEMPERATURA DEL PIE IZQUIERDO QUE SE HA INCREMENTADO. ANTECEDENTES CHOFER DESDE HACE 10 AÑOS, FUMADOR DESDE HACE 35 AÑOS, MÁS DE UNA CAJETILLA DE CIGARROS AL DÍA. DIABÉTICO DESDE HACE 8 AÑOS,TRATADO DESDE HACE 3 AÑOS CON METFORMINA. E.F.: T/A 160/100, FC 102 LPM, FR 18 RPM, TEMP 37.8 ºC, LABORATORIO: GLUCOSA 230MG/DL, BH 13000 LEUCOCITOS. |
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  | PREGUNTA 5 |   |
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POR LOS ANTECEDENTES DEL PACIENTE EL PROBLEMA VASCULAR CRÓNICO ES DE MAL PRONÓSTICO A MEDIANO Y CORTO PLAZO ES: |
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A | BUENO PARA LA VIDA Y LA FUNCIÓN. |
B | BUENO PARA LA FUNCIÓN Y MALOPARA LA VIDA. |
C | MALO PARA LA VIDA Y LA FUNCIÓN . |
D | MALO PARA LA FUNCIÓN Y BUENO PARA LA VIDA. |
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PREGUNTA 6 |   |
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EL MANEJO INICIAL EN URGENCIAS ES: |
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A | ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO . |
B | HEPARINA A DOSIS IMPREGNACIÓN. |
C | PENTOXIFILINA . |
D | CUMARÍNICOS. |
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Final del formulario |
Principio del formulario MUJER DE 65 AÑOS.INGRESA A URGENCIAS POR PRESENTAR UN CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN QUE SE INICIÓ EN EL EPIGASTRIO, PASÓ A MESOGASTRIO Y SE LOCALIZÓ EN LA FOSA ILIACA DERECHA, SE ACOMPAÑA DE FIEBRE Y ATAQUE AL ESTADO GENERAL. ANTECEDENTES: SE REALIZÓ UN RECAMBIO VALVULAR MITRAL HACE 5 AÑOS, SE LE COLOCÓ UNA VÁLVULA MECÁNICA Y RECIBE UN ESQUEMA DE ANTICOAGULACIÓN A BASE DE WARFARINA PARA LOGARUN INR DE 2.5. E.F.: TEMP 38°C DOLOR A LA PALPACIÓN MEDIA EN FOSA ILIACA DERECHA, RESISTENCIA MUSCULAR INVOLUNTARIA Y SIGNO DE REBOTE PRESENTE. LABORATORIO: LEUCOCITOS 13,800/MM3 CON 89% DE NEUTRÓFILOS, PLAQUETAS 262,000/MM3, TP DE 19.3 SEGUNDOS CON UN CONTROL DE 11.7 CON 40% DE ACTIVIDAD E INR DE 2.4, TTP NORMAL. RX: OPACIDAD CAUSADA POR LA PRESENCIA DE UNA VÁLVULA MECÁNICA EN LA TOPOGRAFÍA...
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