Xantelasmas
Páginas: 2 (412 palabras)
Publicado: 28 de junio de 2011
DEFINICIÓN
Los xantelasmas son la manifestación clínica del depósito de lípidos en los párpados, en forma de placas amarillentas.
Aunque pueden aparecer en sujetos sanos, su presencia requieredescartar un trastorno del metabolismo lipídico o una gammapatía monoclonal subyacente.
ETIOLOGÍA
Como en la mayoría de los xantomas, los xantelasmas se asocian a alteraciones del metabolismode las lipoproteínas.
Aunque entre el 30 al 50% de los pacientes no se deben a dislipemias, en gente joven hay mayor incidencia de hipercolesterolemia asociada, por lo que la presencia dexantelasmas plantea siempre la necesidad de medir los lípidos en sangre.
CLÍNICA
Los xantelasmas se presentan habitualmente como pápulas o placas amarillo anaranjadas, simétricas y bilaterales en lospárpados , sobre todo en el canto interno del párpado superior. Hasta el 50% de los pacientes con xantelasmas no presentan ninguna alteración del metabolismo lipídico, siendo estas lesiones un fenómenocutáneo aislado.
Sin embargo, en pacientes hiperlipémicos, los xantelasmas pueden aparecer junto con otras lesiones clínicas cutáneas características de este tipo de trastornos metabólicos.HISTOPATOLOGÍA
Los xantelasmas son una variedad de xantoma plano, caracterizada por la presencia de pequeños agregados de histiocitos espumosos que ocupan la dermis superficial, y a veces se disponenalrededor de folículos pilosebáceos. No se observa fibrosis, aunque los fibroblastos puedan estar incrementados en número, ni importante infiltrado inflamatorio, aunque a veces se puedan observar algunoslinfocitos perivasculares.
Es muy poco frecuente que el infiltrado histiocitario se presente de forma difusa, y que se acompañe de células de Touton.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Clínicamente, sedeben considerar todas aquellas lesiones que producen pápulas amarillentas, como la hiperplasia de glándulas sebáceas, que normalmente se localiza en la cara de pacientes adultos y mayores; los...
Los xantelasmas son la manifestación clínica del depósito de lípidos en los párpados, en forma de placas amarillentas.
Aunque pueden aparecer en sujetos sanos, su presencia requieredescartar un trastorno del metabolismo lipídico o una gammapatía monoclonal subyacente.
ETIOLOGÍA
Como en la mayoría de los xantomas, los xantelasmas se asocian a alteraciones del metabolismode las lipoproteínas.
Aunque entre el 30 al 50% de los pacientes no se deben a dislipemias, en gente joven hay mayor incidencia de hipercolesterolemia asociada, por lo que la presencia dexantelasmas plantea siempre la necesidad de medir los lípidos en sangre.
CLÍNICA
Los xantelasmas se presentan habitualmente como pápulas o placas amarillo anaranjadas, simétricas y bilaterales en lospárpados , sobre todo en el canto interno del párpado superior. Hasta el 50% de los pacientes con xantelasmas no presentan ninguna alteración del metabolismo lipídico, siendo estas lesiones un fenómenocutáneo aislado.
Sin embargo, en pacientes hiperlipémicos, los xantelasmas pueden aparecer junto con otras lesiones clínicas cutáneas características de este tipo de trastornos metabólicos.HISTOPATOLOGÍA
Los xantelasmas son una variedad de xantoma plano, caracterizada por la presencia de pequeños agregados de histiocitos espumosos que ocupan la dermis superficial, y a veces se disponenalrededor de folículos pilosebáceos. No se observa fibrosis, aunque los fibroblastos puedan estar incrementados en número, ni importante infiltrado inflamatorio, aunque a veces se puedan observar algunoslinfocitos perivasculares.
Es muy poco frecuente que el infiltrado histiocitario se presente de forma difusa, y que se acompañe de células de Touton.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Clínicamente, sedeben considerar todas aquellas lesiones que producen pápulas amarillentas, como la hiperplasia de glándulas sebáceas, que normalmente se localiza en la cara de pacientes adultos y mayores; los...
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