Xerostomia

Xerostomía

• La xerostomía es el síntoma que define la sensación subjetiva de sequedad de la boca por mal funcionamiento de las glándulas salivales.

• La xerostomía puede objetivarse cuando sedetecta una disminución del flujo de saliva inferior a la mitad tanto en reposo como con estímulo.

• Se estima que la secreción media de saliva en reposo es de 0,2-0,4 mL/min y que la secreción desaliva estimulada es de 1 a 2 mL por minuto.

• La xerostomía no indica necesariamente una sequedad objetiva de la mucosa de la cavidad oral, pues el umbral de la sensación de boca seca esvariable en cada persona y no todos los casos de hipofunción salival se acompañan de sequedad bucal. Por lo tanto la hipo salivación no siempre es sinónimo de xerostomía.

• La prevalencia de la xerostomíaes de hasta el 50% en personas mayores de 60 años y puede llegar a más del 90% en pacientes hospitalizados.

• Esta relación con la edad se debe sobre todo a enfermedades asociadas y la toma defármacos.






Las causas más frecuentes son:
• Fármacos: es la causa más frecuente. El número de fármacos que disminuyen el flujo salival supera los 400.
• Consumo de marihuana
• Enfermedadessistémicas: como las enfermedades reumáticas del colágeno o autoinmunes como el síndrome de Sjögren, la artritis reumatoide, esclerodermia, y dermatomiositis.
La diabetes mellitus produce xerostomíapor un proceso de deshidratación y alteración de las glándulas salivales.
La deshidratación que aparece en los estados febriles, poliuria, diarrea, hemorragias, gastritis,insuficiencia pancreática,fibrosis quística, hipertensión arterial, intervenciones quirúrgicas y el ácido nicotínico producen xerostomía.
• Radioterapia de cabeza y cuello: es irreversible cuando la dosis de radiación sesobrepasa en las glándulas salivales principales.
Es un síntoma tardío universal en los pacientes sometidos a radioterapia de cabeza y cuello que incluyan las glándulas parótidas.
• Trastornos...