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MAPA OSEO Y GUIA QUIRURGICA
 
 
El mapeo óseo forma parte del estudio que el implantólogo realiza al paciente para el tratamiento, al implantólogo le es útil junto con radiografías porque de esta forma puede saber la cantidad de hueso disponible y la topografía ósea de la zona donde se desea colocar el implante, se puede saber el grosor de la cresta y si hay algún defecto óseo (concavidadesen la parte vestibular) que no se pueden apreciar con claridad en una radiografía el mapeo óseo las muestra.Al protesista le sirve para poder ubicar la posición y angulación de los implantes para la guía quirúrgica que le ayudara al implantólogo a colocar los implantes en la posición más ideal posible.ImpresiónLa impresión debe realizarse con alginato ya que este al ser fluido no presionara lostejidos blandos, debe ser corrida en yeso piedra (o un yeso de mayor dureza) en el consultorio inmediatamente para evitar distorsiones, el modelo de yeso obtenido debe mostrar el fondo de saco y ser lo más limpio posible (libre de burbujas) y perfecto posible, si esto no es así el modelo no servirá para realizar el mapeo óseo porque sería inexacto.Guía de mapeo óseoSobre el modelo que manda allaboratorio se realiza una guía de mapeo óseo en acetato, y se hace un duplicado al modelo, en el duplicado se marca seccionando el modelo la ubicación mesio-distal que tendrán los implantes que será al centro de las piezas faltantes, ese será el lugar donde se realizara el mapeo óseo, la guía de acetato tendrá varios orificios a través de los cuales se realizara el mapeo.Realización del mapeo óseo porel implantólogo  La guía de mapeo óseo se envía al implantólogo junto con el duplicado del modelo, para realizar el mapeo óseo:  1.     Se coloca la guía en la boca del paciente 2.     Se comienza el mapeo introduciendo una sonda periodontal milimetrada con tope de goma a través del primer agujero de la guía, la sonda se introduce dentro de la encía hasta que la punta toca el hueso 3.     Cuandola punta toca el hueso se retira la sonda, el tope de goma va a indicar cuantos milímetros se introdujo la sonda, el tope  no debe moverse de la posición que marca. 4.     Se retira la guía de la boca del paciente y se coloca sobre el modelo duplicado y se introduce la sonda en el mismo agujero en el que se introdujo en boca(la sonda quedara en donde el modelo esta seccionado), hasta donde marca eltope de goma.5.     Se hace una marca en el modelo justamente en donde llega la punta de la sonda.6.     se retira la sonda y la guía del modelo, se coloca nuevamente la guía en la boca del paciente y se repite el procedimiento con todos los orificios. El mapeo se comienza desde el primer agujero vestibular y se termina con el ultimo por lingual  o palatino, o viceversa.Si se quiere evitarretirar la guía del paciente en cada medida que se haga, se pueden anotar las medidas que marca el tope de goma en cada uno de los orificios.Ejemplo:Mapeo óseo del primer premolar superior izquierdo: de vestibular  a palatino 1.   1.5 2.   1.5 3.   1.8          Medidas correspondientes a la parte vestibular4.   2.2 5.   2.3  6.   4.2 7.   4.0           Medidas correspondiente a la cresta alveolar8.  3.09.   3.0  10.   2.711.   2.412.   1.8          Medidas correspondientes a la parte palatina13.   1.014. 1.0 De esta manera el mapeo es más corto para el paciente y más fácil para el implantólogo ya que no tiene que marcar las medidas en el modelo, estas medidas se envían al laboratorio junto con el modelo duplicado y la guía de mapeo óseo. Mapeo óseo en el modeloEsta parte corresponde allaboratorio, y es simplemente transferir los datos que obtuvo el implantólogo con el mapeo óseo al modelo duplicado (en caso de que las haya anotado como en el ejemplo), si el implantólogo transfiere los datos al modelo al momento de realizar el mapeo, el protesista no tendrá que transferir ningún  dato.Las marcas que hace cada punto del mapeo óseo se unen con una línea, para apreciar la silueta del...