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TITULO : Encuesta Yale de Actividad Física entre los Ancianos: Predicciones en el Gasto de Energía debido a Actividad Física
AUTOR : Kruskall LJ, Campbell WW, Evans WJ
TITULO ORIGINAL: [The Yale Physical Activity Survey for Older Adults: Predictions in the Energy Expenditure Due to Physical Activity]
CITA : Journal of the American Dietetic Association 104(8):1251-1257, Ago 2004
MICRO : Laencuesta YPAS es útil para la estimación del gasto energético durante la actividad física en grupos de edad avanzada.
 
Introducción
Los requerimientos de energía en los adultos tienden a disminuir con la edad, debido a un menor gasto energético en reposo así como a una menor masa magra y actividad física. La estimación precisa del gasto de energía por actividad física (GEAF) es importante paraestimar el requerimiento calórico diario. La Encuesta Yale de Actividad Física (Yale Physical Activity Survey, YPAS) fue elaborada para estimar la actividad física en los ancianos. Esta evaluación difiere de otras en que incluye información sobre sus tareas hogareñas, recreativas y de ejercicios físicos, a menudo ignoradas por otros estudios. Los estudios señalan una correlación baja a moderadaentre los resultados de la YPAS y ciertas variables de predicción objetivas del gasto energético.
Se argumenta que el estudio es válido para evaluar grandes grupos de la población, pero no ancianos individualmente. El objetivo de los autores es comparar el GEAF, estimado por la YPAS, con estimaciones directas de la ingesta de energía metabolizable y el gasto energético durante el reposo y distintasactividades, en un grupo de ancianos de ambos sexos que mantuvieron su peso por un período prolongado.
Métodos
Once varones y 17 mujeres, de entre 55 y 78 años, fueron voluntarios para este estudio, que se extendió durante 14 semanas. Los pacientes permanecieron internados las semanas 2, 3, 8 y 14, y en seguimiento ambulatorio las restantes semanas. Todos fueron sedentarios en las semanas 1 y 2,y se los distribuyó aleatoriamente entre grupos de sedentarismo, actividad física leve y actividad física intensa durante el resto del tiempo. Todos los pacientes consumían una dieta estrictamente controlada bajo supervisión directa de nutricionistas o auxiliares. Se instó a los participantes a consumir los alimentos en su totalidad. La dieta consistía en 0.8 g de proteínas por kilo de peso, conel resto distribuido entre un 60% de carbohidratos y un 40% de grasas. El aporte calórico y de nutrientes fue modulado con el fin de mantener el peso de los pacientes con escasas variaciones a lo largo de las 14 semanas.
Se estimó asimismo el valor del gasto energético basal. Se midió a los pacientes la primera semana; se los pesó cada día durante las 14 semanas, sin ropa, luego de una noche deayuno y con intestinos y vejiga desocupados. Se determinó la densidad e hidratación del organismo durante el ayuno, así como los porcentajes corporales de grasa y de masa magra. Durante la semana 14, se calculó para cada paciente su ingesta de energía metabolizable mediante la sustracción de la energía total existente en orina y materia fecal a la energía total cuantificada en los alimentos. Seefectuaron correcciones de acuerdo con las modificaciones verificadas en la composición corporal de cada individuo entre las semanas 8 y 14.
La YPAS fue implementada en las semanas 2, 8 y 14, por el mismo operador. La primera parte evaluaba el tiempo de participación en diferentes actividades durante el trabajo, el ejercicio y los momentos de recreación a lo largo del día. Con estos valores seelaboró un índice de gasto energético semanal (kcal/sem). La segunda parte de la YPAS evaluaba respuestas categóricas para estimar las horas semanales destinadas a actividades físicas de intensidad baja y elevada, la caminata, el movimiento general, permanecer parado y sentado. Se estimó un valor para cada actividad: 5 para la actividad vigorosa, 4 para la caminata a paso lento, 3 para el movimiento...