Yeraldy1



ANAHI DAMARIS ALEJANDRA HERNANDEZ CARRERA
EVELIN YERALDY ESCALANTE TRINIDAD
ESTUDIANTE: ____________________________________________________________________
SALUD COLECTIVA LIC. ENFERMERIA
ASIGNATURA:_______________________________________CARRERRA:___________________

GUÍA DEL EXAMEN FISICO

1.- APARIENCIA GENERAL
1.- APARIENCIA GENERAL

Complexión física estado de nutrición, estado higiénico, facies, coloración de la piel, postura, actividad motora, modales, relación con el medio ambiente, lenguaje y estado de conciencia.


Su compleción es grueso y gordo, tiene buena higiene personal, su color de piel la tiene hidratada, posturarecta, actividad pasiva, la relación es buena entre la familia, tiene buena comunicación con la sociedad y entre vecinos, hablan muy bien el Castilla, no muestra ninguna alteración mental.
2.- CONSTANTES VITALES
2.- CONSTANTES VITALES

Temperatura: oral, axilar y rectal.
Pulso: Apical, Radial y otros cuanto proceda.
Respiración: En supina, sentado.
Tensión arterial: En supina, sentado, en brazoderecho o izquierdo.


Obet:
temperatura:36.6 axilar
pulso: 70 por minuto radial
respiración: 19 sentado
t/a: 120/70 mm.hg en brazo izquierdo
SOMATOMETRIA
SOMATOMETRIA

Talla: Altura en cm
Peso: Kilogramos


TALLA:117CM
PESO:100KL
3.- PIEL
3.- PIEL

Coloración, pigmentación, lesiones, vascularización, edema, turgencia, humedad contusiones, textura, hemorragias, temperatura, cicatrices, espesor,movilidad, estado de las uñas.


Colocación normal, pigmentación normal, sin ninguna lesión, edema bueno, textura buena, ninguna hemorragia, temperatura estable, tiene una cicatriz pequeña de la infancia, la movilidad es muy rápida sin problemas, el estado de las uñas son normal buena coloración.




4.- CABEZA
4.- CABEZA

INSPECCION: Forma, simetría, perfil, tamaño, implantación del pelo, parásitos,estado de higiene.

PALPACION: Características del cabello, sensibilidad, edema, zonas dolorosas, deformaciones. (Tumoración).


La forma es ovalada, perfil bueno, sin ningún problema con su pelo tiene buena higiene.
Su cabello es suave u sedoso.
5.- CARA
5.- CARA

INSPECCION: Movimientos, expresión, pigmentación, acné, tics, temblores, cicatrices.


El movimiento de su cabeza es buen, parpadeabien, tiene un buen movimiento de boca, sin ninguna cicatriz.
6.- OJOS
6.- OJOS

INSPECCION:

a)Agudeza: Perdida visual, lentes
correctores, lentes de
contacto prótesis, diplopía,
fotofobia, daltonismo, dolor
quemaduras

b)Parpados: Color, edema, orzuelos ,
exoftalmos, lesiones,secreciones, descamaciones
.
c) Movimientos: de los músculos, extrínseco,
posición, simetría,
Estrabismo, nistaqmus.

d) Conjuntiva: color, secreción, cambios
Vasculares.

e) Iris: color, marcas.

f)Esclerótica: color, vascularización
ictericia.

g) Pupilas: tamaño, forma, simetría,reacción a la luz.


El señor O.V.B. no presenta ningún problema visual y nunca ha utilizado lentes.







Parpados sin ningún problema.



Sin dificultad de hacer algún movimiento.




No presenta ninguna inflación, ninguna alteración.


Café oscuro

Esclerótica sin ningún problema.


El tamaño de la pupila es normal, al acercarle la lámpara se contrae la pupila.




7.- OIDOS
7.- OIDOSINSPECCION:
a)Agudeza: Pérdida de audición, audífono,
dolor, zumbidos, sensibilidad a los
sonidos.

b)Oído externo: Lóbulo, pabellón, auricular, conducto
auditivo.

c) Oído interno Vértigo.



El tamaño de su oreja tiene una proporción normal (mediana), tiene una buena audición sin...