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I Documento: Sociedad Española de Fisioterapia en Pediatría. SEFIP

Avances en Neurociencia
aprendizaje del movimiento

sobre:

desarrollo,

control

y

Por: M. Lourdes Macias. Fisioterapeuta Pediátrica del CDIAP Servei
d’Atenció Precoç Paseo de Sant Juan, 100, 3r. 08009 Barcelona. Titulada
Superior en Fisioterapia especializada por la Universidad Internacional de
Catalunya.
Enlos últimos años ha habido un cambio espectacular en la evidencia clínica de
la fisioterapia pediátrica. Los nuevos hallazgos derivados de las investigaciones
en la ciencia del movimiento nos han brindado nuevas expectativas en la práctica
de la fisioterapia. Tanto las bases teóricas como sus consecuencias prácticas han
estado constantemente cambiando debido a un conocimiento más extenso yprofundo de las ciencias involucradas en este campo. Esto ha derivado a una
revisión y redefinición constante basada en nuevos conceptos de neurofisiología
y patofisiología. El conocimiento actualizado de cómo el ser humano controla el
movimiento, el desarrollo de la capacidad motriz y qué elementos intervienen en
el aprendizaje motor nos proporcionan un marco teórico, basado en una
evidenciacientífica, desde la cual podemos entender mejor cuando un individuo
tiene dificultades en el control y aprendizaje del movimiento. Sin embargo, para
entender como la ciencia hoy en día nos aporta un marco teórico actualizado, es
importante ir revisando de cómo se ha entendido hasta ahora las bases teóricas
del desarrollo y aprendizaje motor y comparar con lo que nos aporta la
neurocienciacontemporánea.
Es útil tener en cuenta que, mientras observamos el desarrollo gradual de los
patrones motrices, el objetivo global del lactante será la de adquirir la habilidad
motora del adulto. Específicamente los miembros superiores tienen que estar
coordinados para alcanzar y manipular, y los miembros inferiores para el soporte,
equilibrio y propulsión sobre segmentos distales fijos enbipedestación y
sedestación (los pies y/o nalgas) en un entorno gravitacional. Estos son, en
términos de desarrollo motor, los objetivos motrices cambiantes en el primer año
de vida. Esto significa que el niño aprenderá gradualmente a usar sus atributos
morfológicos de la estructura de segmentos unidos, las propiedades de inercia y
geométricas del segmento unido, las características musculares,incluyendo las
propiedades viscoelásticas y las propiedades de los músculos monoarticulares y
bi o multiarticular, y todo en relación a los contextos del su entorno diferente y
según las intenciones del niño.
Al considerar el desarrollo de la capacidad motriz, es útil tener en cuenta la
adquisición de habilidad. La expresión “desarrollo del movimiento” está
acuñada para describir los efectos dela maduración del sistema nervioso en
los primeros años. Sin embargo también es interesante para el fisioterapeuta

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estudiar cómo el niño adquiere las habilidades necesarias para el juego, la
recreación, el deporte, etc. El desarrollo del movimiento es la oportunidad para
generar movimientos autoiniciados y como una oportunidad para interaccionar
con el entorno con un movimientoactivo. Por lo tanto el patrón de movimiento es
el resultado de la interacción dinámica de subsistemas que se organizan con
respecto a las demandas de la tarea específica y el entorno. Todos los
componentes del sistema (músculo- esquelético, neurológico, nivel de alerta,
crecimiento del cuerpo, propiedades viscoelásticas del músculo, fuerza muscular,
cognición, percepción, motivación., etc)auto-organizados, producen patrones de
movimiento preferidos y ocupan regiones preferidas en el espacio.
Sabemos que para el aprendizaje del movimiento el niño recibe una
información sensorial (feedback), pero para el aprendizaje también son
necesarias las preparaciones posturales. Las preparaciones posturales o
respuestas posturales anticipatorias son estrategias que utiliza el niño antes de
un...