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-DIABETES-

ANTECEDENTES Y DEFINICIÓN

Desde 1500 a. C. existen referencias de población con diabetes, conocida como “exceso de orina”. La primera descripción exacta la planteó el médico romano Arateus, quien la llamó diabetes (agua pasando a través de un sifón, por la poliuria); y en la medicina hindú como “orina de miel”. Posteriormente, durante el siglo XVIII, el médico escocés WilliamCullen con base en sus investigaciones decidió agregarle el término “mellitus” –miel– y desde entonces este padecimiento es conocido como diabetes mellitus

Fue hasta 1921, cuando el equipo del médico canadiense Frederick Banting integrado por John MacLeod, Charles Best y James Collip, logró aislar la insulina, secreción interna del páncreas, que fue utilizada al siguiente año para tratar estaafección en un joven de 14 años con diabetes tipo I. (INEGI, 2013)

Diabetes mellitus, o simplemente diabetes es una enfermedad crónica que ocurre cuando el páncreas no es capaz de producir insulina, o cuando el cuerpo no puede hacer buen uso de la insulina que produce. La insulina es una hormona hecha por el páncreas, que actúa como una llave a la glucosa de los alimentos que comemos paso de lasangre a las células en el cuerpo para producir energía. Todos los alimentos de carbohidratos se descomponen en glucosa en la sangre. La insulina ayuda a que glucosa llegue a las células.

No ser capaz de producir insulina o utilizarla eficazmente conduce a los niveles de glucosa elevados en la sangre (conocido como hiperglucemia). Sobre la glucosa alta a largo plazo los niveles están asociadoscon daños en el cuerpo y la insuficiencia de varios órganos y tejidos. (International Diabetes Federation, 2014)

TIPOS DE DIABETES

Diabetes  tipo I: dependiente de la insulina, a veces se le llama diabetes juvenil, porque normalmente comienza durante la infancia (aunque también puede ocurrir en adultos). Como el cuerpo no produce insulina, personas con diabetes del tipo I deben inyectarseinsulina para poder vivir. Menos del 10% de los afectados por la diabetes padecen el tipo I.

Diabetes tipo II: surge en adultos, el cuerpo sí produce insulina, pero, o bien, no produce suficiente, o no puede aprovechar la que produce. La insulina no puede escoltar a la glucosa al interior de las células. El tipo II suele ocurrir principalmente en personas a partir de los cuarenta años de edad.Diabetes gestacional: se presenta durante el embarazo. (Asociación Mexicana de Diabetes, 2013)




DIABETES TIPO II

Esta diabetes, que representa el 90-95% de las personas con diabetes, conocida como diabetes no insulinodependiente, diabetes tipo 2, o diabetes de comienzo en el adulto, incluye a las personas con resistencia a la insulina y generalmente tiene deficienciarelativa (no absoluta) de insulina. Al menos al comienzo, y con frecuencia durante toda su vida, estas personas no necesitan tratamiento con insulina para sobrevivir. Probablemente hay muchas causas de este tipo de diabetes. Aunque la etiología específica no se conoce, no hay destrucción inmunológica de las células ß y los pacientes no tienen ninguna de las otras causas de diabetes. La mayoría deestos pacientes son obesos, y la obesidad por sí misma causa cierto grado de resistencia a la insulina. Los pacientes que no son obesos según los criterios tradicionales pueden tener un porcentaje mayor de grasa corporal distribuida principalmente en la región abdominal.

Rara vez ocurre cetoacidosis en forma espontánea sino que suele ir asociada al estrés de otra enfermedad como una infección.Durante muchos años puede quedar sin diagnóstico porque la hiperglucemia se desarrolla gradualmente y en las primeras etapas muchas veces no es lo suficientemente grave como para que el paciente note cualquiera de los síntomas clásicos de la diabetes. Sin embargo, tienen mayor riesgo de desarrollar complicaciones macro y micro vasculares. La secreción de insulina es deficiente y no alcanza a...