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1. Es el único tipo de organización de cuidado administrado que emplea directamente a los médicos:
*a. Una organización de mantenimiento de salud (HMO)
b. Una organización de proveedorespreferidos (PPO)
c. Un plan de salud consumista (CDHP)
 
2. En un HMO, médico de atención primaria es:
a. El primer médico que recomienda la cirugía para un paciente que más tarde obtiene una segundaopinión
b. El primer médico para diagnosticar la enfermedad de un paciente.
*c. El médico que supervisa todos los aspectos de la salud de un paciente
 
3. Un médico que participa en un programa debeescribir:
a. Deducibles
b. Denegado o excluidos los cargos
*c. Cargos que superen el monto permitido

4. El método que Medicare se utiliza para establecer los cargos permitidos es:
a. UCR*b. RBRVS
c. Capitación

5. La cuota por un servicio que se cobra por un proveedor para la mayoría de los pacientes se llama al:
a. Tasa de capitalizacion
*b. Tarifa normal
c. Condonar

6. Facturaciónequilibrio significa para cobrarle al paciente por la diferencia entre el:
a. Tasa de Cap y la cantidad permitida
b. Honorario de la UCR y el honorario generalmente
*c. Cantidad permitida y loshonorarios

7. La cantidad que una persona asegurada debe pagar anualmente antes de recibir beneficios de su plan de salud se llama al:
*a. Deducible
b. Tasa de capitalizacion
c. Carga permitida8. Si honorarios de un médico participante son de $400 y $350 la cantidad permitida, qué cantidad es cancelado?
a. Cero
*b. $50
c. $75

9. Método de cuota-cálculo de la RBRVS para unprocedimiento toma en cuenta:
a. El tiempo y la habilidad del médico
b. Costo regional diferente
*c. Tanto a y b

10. Una opción de punto de servicio en un plan HMO permite a los pacientes:
*a. A losmédicos no estaba en el plan por un costo adicional
b. A visitar a los doctores en los Estados Unidos
c. Para seleccionar a su propio especialista sin costo adicional
 
Parte 2:
 
A. Qué copago es...