Zicre 2012 Neoplasia

NEOPLASIA
JTP Médica Patóloga Daniela Zicre. Cátedra de Anatomía y Fisiología Patológicas. Facultad
de Ciencias Médicas. UNR
AÑO 2012
Neoplasia significa “ nuevo crecimiento”
Definición : Es una masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede y no está coordinado
con el de los tejidos normales, y persiste al cesar el estímulo que desencadenó el cambio.
Inicialmente el término tumor se aplicó a latumefacción o hinchazón en un tejido u órgano
causado por una inflamación ( el alumno recordará la famosa tétrada de Celso : rubor, calor, dolor
y tumor) pero en la práctica la utilización de este término para designar un proceso no neoplásico
ha desaparecido y se lo aplica como sinónimo de neoplasia .
Se debe tener presente que el término tumor hace referencia tanto a neoplasias benignas comomalignas , en cambio el término cancer ( del latín : cangrejo), es sinónimo de neoplasia maligna.
Las neoplasias se clasifican en benignas o malignas según el comportamiento clínico-biológico
que posean.
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Las neoplasias benignas son en general masas bien delimitadas, que permanecen
localizadas sin diseminarse a otros sitios, por lo tanto pueden curar por extirpación
quirúrgica.
Los tumoresmalignos , en cambio, tienden a invadir o infiltrar y destruir los tejidos
adyacentes y pueden diseminarse a sitios distantes ( metastatizar) , lo que dificulta el
tratamiento

.
Todas las neoplasias benignas y malignas poseen dos componentes:
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Parénquima : constituido por las células neoplásicas proliferantes
Estroma: constituido por tejido conjuntivo y vasos sanguíneos que les proporciona elarmazón estructural y la irrigación adecuada al parénquima neoplásico.
En general los tumores que contienen escaso estroma son “ blandos y carnosos” a la macroscopía
y aquellos ricos en estroma colágeno ( también llamado estroma desmoplásico) son “ duros o
escirros “.
NOMENCLATURA
La denominación de los tumores se basa en su comportamiento biológico (benigno o maligno) y en
su histogénesis , es decir lacélula o tejido de origen ( mesenquimática, epitelial, germinal ,linfoide ,
otras.)
Tumores de origen mesenquimático:
Benignos : se añade el sufijo oma a la célula de origen
Malignos : se añade el sufijo sarcoma ( del griego sar=carnoso) a la célula de origen.

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Ejemplos:
Célula o tejido de origen

Benigno (sufijo oma)

Maligno ( sufijo sarcoma)

Tejido fibroso

Fibroma

Fibrosarcoma

Tejidoadiposo

Lipoma

Liposarcoma

Tejido cartilaginoso

Condroma

Condrosarcoma

Tejido óseo

Osteoma

Osteosarcoma

Tejido muscular liso

Leiomioma

Leiomiosarcoma

Tejido muscular estriado

Rabdomioma

Rabdomiosarcoma

Vasos sanguíneos

Angioma

Angiosarcoma

Vasos linfáticos

Linfangioma

Linfangiosarcoma

Tumores de origen epitelial:
La nomenclatura en estos tumores es más compleja. Se basa endistintos parámetros:
1- Según el tipo histológico del epitelio en el cual se originan : glandular , pavimentoso ó
transicional.
2- Según el patrón microscópico: si forman glándulas o no, si forman una empalizada, si
forman pequeñas estructuras papilares.
3- Algunas neoplasias se pueden desinar según el patrón de crecimiento macroscopico: si
forman masas quisticas ( se utiliza el sufijo cisto), siforman una lesión sobreelevada con ó
sin pedículo sobre la superficie de un órgano , se denomina pólipo.
De esta manera se denomina :
Adenoma: a la neoplasia benigna que se origina de glándulas, de un epitelio glandular secretor o
forma microscópicamente estructuras glandulares .
Papiloma de células escamosas ó pavimentosas: a la neoplasia benigna que se origina de un
epitelio de revestimientoescamoso y que a su vez crece como proyecciones digitiformes o
verrucosas visibles micro o macroscópicamente sobre la superficie de un epitelio.
Papiloma de células trancisionales : a la neoplasia benigna que se origina de un epitelio
transicional ( de vejiga por ejemplo) y crece también formando estructuras digitiformes .
Cistoadenoma ( cisto : quiste ) : a la neoplasia benigna de origen epitelial...