Zoonosis

Medicina General
REVISIÓN

SUMARIO

Z

oonosis transmitidas por aves
DEL

V. M. NAVAS SERRANO*, J. VILA ÁLVAREZ**, M.A. REGALADO

VALLE***

*Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Miguel Servet, Alcorcón Madrid. **Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria del Área VIII de Madrid. ***Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria deCuenca.

s INTRODUCCIÓN
Asistimos desde la década de los 80 a un importante aumento en la importación de pájaros exóticos desde países tropicales, sobre todo en países europeos y Norteamérica, muchas veces con la carencia de las necesarias medidas sanitarias que esta actividad exigiría. Asimismo, es alarmante la progresión geométrica que ha experimentado en los últimos años la población de palomasurbanas en nuestro medio. Todo ello hace necesaria una revisión de las enfermedades que padecen las aves y que son potencialmente transmisibles al hombre, con el objeto de controlar esta cadena epidemiológica. Entre las zoonosis más importantes debido a su frecuencia revisaremos la psitacosis, toxoplasmosis, salmonelosis, giardiasis, criptococosis y varias enfermedades víricas (encefalitis deSaint Louis, fiebre hemorrágica…).

También se ha estimado conveniente revisar bibliografía que hiciera referencia a clasificación y fisiopatología aviar.

s RESULTADOS
A continuación pasamos a mostrar la revisión de las aviozoonosis más relevantes tanto por su incidencia como por su gravedad clínica. Psitacosis La aviozoonosis más importante teniendo en cuenta su incidencia y prevalencia es lacausada por el agente infeccioso Chamydia psittaci, responsable de la psitacosis. Cursa con cuadros que oscilan desde la neumonía con manifestaciones sistémicas a formas subclínicas y cuadros semejantes a la gripe. La enfermedad debe su nombre a los psitácidos, familia de aves que incluye a loros, periquitos y papagayos, ya que es este grupo el que con mayor frecuencia padece la enfermedad. Debidoa la moda de tener pájaros exóticos que surgió en la década los 80, aparecieron publicados numerosos estudios sobre estas aves y las enfermedades que padecían. Panigrahy y cols. (1) estudiaron durante tres años a 533 psitácidos y llegaron a la conclusión de que más de un 20% sufrieron la infección por Ch. psittaci. Sin embargo, no es sólo esta familia de aves la que padece la mencionadainfección; otras aves como palomas pavos y pollos también pueden ser infectados y, por consiguiente transmisores de la infección al hombre.

s MATERIAL Y MÉTODOS
Se ha realizado una búsqueda bibliográfica con las bases de datos Med-Line e Index-Medicus de todos los artículos publicados desde 1983 hasta nuestros días que han hecho referencia a la transmisión de enfermedades avícolas al ser humano. Hemospreferido agrupar esta revisión por agentes infecciosos para enfocar de un modo más didáctico y conciso las zoonosis transmitidas por aves.

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REVISIÓN
ZOONOSIS TRANSMITIDAS POR AVES

Henry y cols (2) llamaron la atención sobre el incremento de la frecuencia de transmisión a partir de palomas: tras repasar 759 casos de psitacosis en humanos, que fueron recogidos durante 7 años por elCentro de Control de Enfermedades de Atlanta, se encontró que más del 10% de los casos fueron transmitidos por estas aves. Este punto reviste especial importancia, ya que hoy día la población de palomas en las ciudades se está multiplicando de forma exponencial; gracias a la fácil adaptabilidad de estas aves al entorno metropolitano, añadido a la ausencia de enemigos naturales, nos encontramos casoscomo el de St. Paul en Minnesotta, donde cada año el Departamento de Salud debe matar 16.000 palomas para subsanar el desequilibrio que se produce en el ecosistema. Reilly (3) añadió nuevos y reveladores datos: en el Reino Unido todos los pájaros debían pasar un período de cuarentena de 35 días, que paradójicamente era contraproducente por dos motivos: primero porque los pájaros a menudo eran...