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Descripción de algunos programas para la preparación a la hospitalización infantil
Olga Lizasoáin Rumeu
Como complemento a lo dicho en esta Unidad 4, expongo a continuación una serie de programas de intervención sencillos y eficaces para la preparación, tanto del niño como de sus padres, ante el hecho de la hospitalización. La mayoría de estos programas tienen como objetivo contrarrestar losefectos psicológicos negativos producidos por la hospitalización en niños que van a ser hospitalizados y sometidos a una intervención quirúrgica.
Comenzaremos por señalar que cualquier tipo de programa minuciosamente preparado resulta más efectivo para reducir las alteraciones originadas por la hospitalización, que cualquier programación de tipo informal. Del mismo modo, cuando se realizaninvestigaciones con grupos de control (que no reciben programa alguno) y con grupos experimentales (que sí reciben programa de preparación) se observa que los sujetos de los grupos experimentales muestran conductas más cooperativas y una menor resistencia a los tratamientos médicos, lo que favorece su recuperación.
Haremos un resumen de programas de intervención desde los más simples a los más completos.Todos ellos han sido aplicados con población pediátrica y han arrojado resultados positivos que demuestran su eficacia:
1. Entrevistar al niño y a sus padres antes de una operación, para explicarles los procedimientos y cómo podrá sentirse el niño después de la operación. La entrevista tiene como objetivo aliviar la ansiedad tanto del paciente como de sus padres. Al final de una semana, los niñosentrevistados antes de la intervención quirúrgica han abandonado el hospital, mientras que el resto permanece todavía ingresado.
2. Dando un paso más encontramos la combinación de la información y del apoyo  emocional. Las madres que reciben apoyo emocional por parte del personal sanitario e información sobre los procedimientos y tratamientos médicos aplicados al niño, ofrecen un grado menor deestrés emocional y están más satisfechas con la atención médica recibida, que las madres que no reciben ningún tipo de intervención.
3. La efectividad de la proyección de un vídeo sobre la experiencia vivida por un niño hospitalizado. La simple exhibición del video ante niños de 6 a 12 años, que posteriormente serían hospitalizados, reduce su ansiedad y su miedo. En el vídeo, el modelo exhibesentimientos y conductas que se corresponden con los sentimientos reales de los niños hospitalizados.
No obstante, la preparación a base de modelos filmados puede ser efectiva con nuevos pacientes pero puede no tener efecto, en reducir los temores o aumentar una conducta cooperativa, con niños que ya han sufrido experiencia médica u hospitalaria. Incluso, para este último grupo de niños, el modelo filmadopuede ser peor que inefectivo y tener un efecto negativo. Así, en un grupo de niños que iban a ser sometidos a intervención quirúrgica y recibieron como preparación un modelo filmado, se observaron dos resultados:
a) En los niños con experiencias previas de intervención quirúrgica, se observó un aumento de su ansiedad tras la proyección del video.
b) Los niños que no habían sido sometidos a dichaexperiencia previa, disminuyeron su nerviosismo después de ver el video.
Tras estas investigaciones, se desprende la idea de que un vídeo inconexo con el tema médico, y empleado como técnica de distracción, puede tener mayor efectividad para los niños con experiencias previas de hospitalización.
Por otro lado, al comparar la eficacia de dos vídeos donde, por una parte, se narra la experiencia entérminos "tradicionales"informando sobre a quién y qué verá el niño durante su hospitalización y, por otra, se describe la experiencia en términos de "sensaciones"informando sobre lo que el niño verá, olerá y sentirá, se observa lo siguiente: el grupo que ve la versión basada en las sensaciones, muestra una menor resistencia conductual que el grupo que ve la versión tradicional.
4. Programas...