C.clinicos interesantes

Caso 1.- la conjuntivitis hemorrágica aguda es ocasionada por 1 virus de la familia de:
a) picornavirus b) adenovirus c) rotavirus d) flavivirus e) retrovirus

Caso 6.- Pacientefemenina de 41 años de edad que ingresa a urgencias con padecimiento de 24horas de evolución caracterizado por insuficiencia respiratoria progresiva y persistente hace2 meses fue tratada del mismoproblema respondiendo favorablemente con la administración de esteroides por vía oral. A la exploración física con tensión arterial de 90/59 mm Hg, frecuencia cardiaca de 150 por minuto, temperatura de 38º Cy 14 respiraciones por minuto. Se encuentran periodos de broncospasmo y aumento del trabajo respiratorio. Se administra hidrocortisona, salbutamol y dopamina, sin obtener respuesta favorable por loque se decide a intubación endotraqueal para ventilación asistida.

16.- diagnóstico de este paciente:
a) asma bronquial b) bronquitis crónica c) neumonía de focos múltiples d) estado asmáticoe) enfisema pulmonar

17.- además de la posibilidad diagnostica de ingreso, ¿en que otro padecimiento se debe pensar?
a) infección bronquial agregada b) neumonía lobar bilateral c) abscesopulmonar lobar d) ruptura de bula subpleural e) insuficiencia cardiaca congestiva

Después de la medicación específica, disminuye la fiebre pero inmediatamente después se registra diuresisde 2.500ml en 24 horas, deshidratación, cuerpos cetónicos en orina y glucemia de 320.

18.- debemos pensar en: a) diabetes mellitus b) diabetes secundaria c) estado hiperosmolar d) reflejo de Cushing e)diabetes insípida

19.- los factores que contribuyen a la poliuria, deshidratación y cetonuria son:
a) salbutamol y fiebre b) acidosis metabólica e hipernatremia c) sudoración e hipertermia d)esteroides e infección e) fiebre e hipercloremia

20.- en el tratamiento de urgencias las indicaciones indispensables son:
a) Restricción de líquidos e hipoglucemiantes oral b) dieta baja en proteínas y...