C Dula Escolar Nivel Secundario

Páginas: 4 (855 palabras) Publicado: 28 de abril de 2015

PROVINCIA DE BUENOS AIRES – DIRECCIÓN GENERAL DE CULTURA Y EDUCACIÓN
SOLICITUD DE INCRIPCIÓN – AÑO LECTIVO 2015-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
DATOS DEL ESTABLECIMIENTO EDUCATIVO:
Nombre del Establecimiento: Colegio Santo Tomás de AquinoEstatal
Número: DIPREGEP 2499 Distrito: Campana Privado X
INSCRIPCIÓN:
EL ALUMNO/A SE INSCRIBE EN: (marque con una cruz lo que corresponde)
NIVEL: PRIMARIA ….. SECUNDARIA …..AÑO:

TURNO: Mañana ….. Tarde ….. Jornada Completa ….
DATOS DEL ALUMNO/A:
Apellido/s: …………………….………………………………………….………………. Nombres: ……………….…………..…………………………………………………………………………………………..
Tipo deDocumento: …………………………………….…….……….…..N° Doc.: …………………………….……….…………….…………………Sexo: …………………….…………….…………………
Fecha de Nac.: …..…../....……/…….… Lugar de Nac.: ……………………………………………………………….………………………………….. Nacionalidad:……………………….……………
Domicilio: Calle:……………………………………..…………..……………………………… N°: ………………………..………… Piso: ……………… Torre: ……………… Dpto: ……………………..
Localidad: …………………………………………………………….. Código Postal: ……………………………Teléfono: ………………………………….………………………………………..……………
Correo Electrónico: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

N° de Legajo: …………………………………………… N° Libro Matriz:…..……………………………………… N° de Folio: ……………………..…………………….

SERVICIO EDUCATIVO DE PROCEDENCIA: (complete solo si el año pasado o este año el alumno concurrió a otro establecimiento)
Jurisdicción / Provincia:……………………………………………….………………... Distrito: …………………………….. Rama/Nivel: …………………. Estatal ….
Nombre del Establecimiento: ………………………………………….……………………………………………………………………….. N°: ………………….. Privado ….
Condición del alumno en la inscripción actual: Repitente….. Reinscripto ….. Ingresante ….. Promovido ….. En compensación ….
OTROS DATOS:
¿Cuántos hermanos tiene? ………….... ¿Cuántos en este establecimiento? ………….....
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