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Cómo interpretar una radiografía de tórax
Probablemente has visto una radiografía de tórax (radiografía de pecho), o tal vez te han tomado una. ¿Alguna vez te has preguntado cómo interpretar una radiografía de tórax? Aquí te exponemos una manera rápida y fácil de hacerlo siguiendo estos simples pasos utilizando la nemotécnia "A,B,C,D,E,F,G,H,I". Cuando observamos una radiografía, recuerda que esuna representación bidimensional de un objeto tridimensional. La altura y el ancho se conservan, pero la profundidad se pierde. El lado izquierdo de la radiografía representa el lado derecho del individuo, y viceversa. El aire se observa negro, la grasa es gris, los tejidos blandos y el agua son tonos de gris más claros, y el hueso y el metal son blancos. Entre más denso sea el tejido, aparecerámás blanco en la radiografía. Los tejidos densos se interpretan como radioopacos, brillantes en la radiografía; los tejidos menos densos son radiolúcidos, se ven oscuros.
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Pasos
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Revisa el nombre delpaciente. Ante todo asegúrate de que estás evaluando la radiografía de tórax correcta en primer lugar.
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Lee la fecha de la radiografía de tórax. Debes revisar la fecha cuando compares radiografías viejas(siempre revisa radiografías previas si están disponibles). La fecha en la que fue tomada la radiografía ofrece un contexto importante al interpretar cualquier hallazgo. Por ejemplo, una masa que ha mostrado crecimiento durante 3 meses es más significativa que una que ha aumentado su tamaño durante 3 años.
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Nota que tipo de radiografía es (este artículo asume que estás viendo una radiografía de tórax, practica aprendiendo a diferenciar entre radiografía simple, tomografía, angiograma, resonancia magnética, etc). Para la radiografía de tórax, existen diferentes proyecciones, como se muestra a continuación:La proyección estándar de tórax es la radiografía posteroanterior, ó "PA de tórax". Posteroanterior se refiere a la dirección en la cual el rayo X atraviesa al paciente de posterior a anterior. Esta radiografía se toma con el paciente de pie, en inspiración completa (inhalación profunda) y el rayo X cruza horizontalmente a 6 pies de distancia de la placa de radiografía.
La radiografía de tóraxanteroposterior (AP) se obtiene cuando el rayo X atraviesa al paciente de anterior a posterior, normalmente se obtiene con un equipo de rayos X portátil para pacientes muy enfermos, que no pueden mantenerse de pie y en niños. Debido a que los equipos de radiografías portátiles son menos poderosas que los equipos regulares, las radiografías AP se toman generalmente a menos distancia del chasis que lasPA. Entre más lejos esté la fuente de rayos X de la placa, más nítida y menos ampliada se ve la imagen. (Puedes confirmar esto al colocar tu mano a 3 pulgadas de la mesa, con una lámpara encima de ella a varias distancias, y observa cómo se produce la sombra. La sombra se verá más nítida y menos ampliada si la lámpara está más lejos). Ya que las radiografías AP se toman a distancias más cortas,aparecen más ampliadas y menos nítidas comparadas con las PA.
La radiografía lateral de tórax se toma con el paciente colocado con el lado izquierdo del pecho sosteniendo el chasis de rayos X (izquierda en lugar de derecha para que el corazón se vea más nítido y menos ampliado, ya que se encuentra más cercano al lado izquierdo). Se toma con el rayo a 6 pies de distancia, como en la proyección PA....