C NCER DE COLON 1

CÁNCER DE COLON
INTRODUCCIÓN: (Cáncer colorrectal; Cáncer del colon; Cáncer rectal; Cáncer del recto; Adenocarcinoma del colon; Adenocarcinoma colónico). El cáncer de colon es una enfermedad en la que las células malignas se localizan en la porción intermedia y más larga del intestino grueso. Es un tipo de cáncer bastante común en muchos países, pero también resulta fácil de detectar, tiene unalto grado de curación y tarda mucho en desarrollarse. El cáncer de colon, o colorrectal, es el que comienza en el intestino grueso (colon) o en el recto (parte final del colon).
Otros tipos de cáncer pueden afectar el colon, como el linfoma, los tumores carcinoides, el melanoma y los sarcomas, los cuales son poco comunes. El término cáncer de colon en este artículo se refiere al carcinoma de colonsolamente.
Se localiza el colon, junto con el recto (porción final del intestino grueso), es el lugar donde se almacenan las heces antes de ser expulsadas al exterior a través del ano. Al encargarse de esta labor, acumula sustancias de desecho, por lo que es un lugar propicio para la aparición de un cáncer. Por eso es importante reducir el tiempo de acumulación al mínimo, adoptando una dietaequilibrada que facilite el tránsito intestinal al máximo.
La aparición del tumor es influida por innumerables factores en el entorno intraluminal (alimentos, vitaminas, minerales, sales biliares), así como el medio existente en los espacios vascular y extravascular (influencias hormonales). Existe la esperanza que estos conocimientos sean el punto de partida de intervenciones de orden dietético,médico, hormonal y molecular para aminorar la incidencia de la neoplasia y mejorar el pronóstico de pacientes con cáncer de colon.
La predisposición genética en el cáncer de colon es bien reconocida en personas con poliposis adenomatosa familiar. Además. se han identificado por lo menos dos variantes de cáncer no poliposico hereditario poliposo dominante.
En grupos de clase socioeconómica alta seobserva una frecuencia elevada de cáncer colorrectal, que parece ser influenciada por factores ambientales, en particular la dieta. Entre las posibles influencias alimentarías se encuentran una mayor ingestión de grasas, una mayor ingestión de calorías, disminución en el calcio de la dieta y menor ingestión de la fibra fermentable. La grasa de la dicta aumenta el colesterol y la síntesis de ácidosbiliares por el hígado, y se incrementa la cantidad de estos esteroles en colon. Las bacterias anaerobias de colon convierten estos compuestos en ácidos biliares secundarios, que promueven la carcinogénesis. La fibra alimentaría fermentable contiene lignitos de plantas que se convierten a un grupo de lignitos humanos por la acción bacteriana en el colon, los lignitos protegen contra el cáncer pormecanismos que todavía no se han esclarecido. El calcio ingerido afecta localmente a la proliferación de la célula epitelial del colon y, a través de la absorción hacia el torrente sanguíneo.
EPIDEMIOLOGIA: El cáncer colorrectal es muy frecuente. En los países occidentales ocupa el segundo lugar en incidencia (= número de casos nuevos por 1000.000 habitantes), detrás del cáncer de pulmón en el hombrey del cáncer de mama en la mujer. El cáncer colorrectal supone, aproximadamente, el 10-15% de todos los cánceres. 
Predomina en ancianos. La edad media de presentación es 69 años y la mayoría de los pacientes tienen más de 50 años en el momento del diagnóstico, pero no hay que olvidar que también puede aparecer en personas más jóvenes. Afecta a hombres y mujeres casi por igual. 
Bolivia muestra elcáncer de colon en un 98% sobre otro tipo de cáncer de las patologías esofagogastrointestinal, su frecuencia y mortalidad es variable en todo el mundo. Los países con alta frecuencia son Canadá, EUA, Reino Unido, Australia, Nueva Zelanda, Francia y Dinamarca. Los países de baja frecuencia son México, Japón, Sudamérica (Bolivia). La Paz, sitúa al cáncer de colon y recto del varón después del...