C NCER DE PR STATA

CÁNCER DE PRÓSTATA
Epidemiología
El cáncer de próstata es una de las neoplasias más frecuentes en hombres a escala mundial. En Colombia, el cáncer de próstata constituye la primera causa según incidencia y la segunda causa de mortalidad por cáncer en la población masculina. Se estiman, entre 6.500 y 8.000 casos nuevos de cáncer de próstata cada año, con una tasa ajustada por edad, que oscilaentre 40.5 y 45.9 por cada 100.000 hombres. La enfermedad muestra una mayor incidencia en hombres mayores de 60 años, con un riesgo acumulado de tener cáncer de próstata antes de los 75 años de edad del 4,3%.
Como segunda causa de mortalidad por cáncer en hombres, después del cáncer de estómago, representa el 15% de las muertes en este grupo, cerca de 2.400 muertes cada año. En Colombia este tipode cáncer muestra un incremento, con una tasa de incidencia ajustada por edad de 22,3/100.000 hombres en el periodo 1962-1966, a 64,8/100.000 hombres en 2001-2005. Este comportamiento podría estar explicado por el incremento en la expectativa de vida de la población y el cambio en sus condiciones de vida. En este comportamiento podría estar explicado por el incremento en la expectativa de vida dela población y el cambio en sus condiciones de vida.
Se encontró una tasa de mortalidad en Colombia entre el 8,9 y el 10,9 por cada 100.000 habitantes hombres en la serie temporal, dicha tasa ha disminuido en los últimos 4 años.
En Boyacá para el año 2009, se reportó que el tumor maligno de la próstata, se encuentra en el tercer puesto de frecuencia en los hombres y como cuarta causa de mortalidad(74) 100,0% .
Factores de Riesgo
Los principales factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de próstata son: edad, raza, antecedentes familiares de cáncer de próstata, otros: consumo de alcohol, fumar cigarrillo, dieta con alto contenido en grasas animales y nivel de educación baja.
La prevalencia del cáncer de próstata fue de 0,6% para los hombres entre 40-49 años frente a 2,0% (RRajustado = 2,58), 7,7% (RR ajustado = 5,76), y el 8,4% (RR ajustado = 4,88) para los hombres de 50-59 años, 60-69 años y ≥ 70 años, respectivamente (p <0,05 para todos). La prevalencia de cáncer fue de 5,1% en los negros frente a 3,3% en los blancos (RR ajustado = 1,56, p> 0,05); 6,1% en los descendientes de africanos, en comparación con 3,0% en descendientes no africanos (RR ajustado = 3,17, p <0,05);5,1% en los hombres con antecedentes familiares positivos, en comparación con 2,5% en aquellos sin antecedentes familiares (RR ajustado = 1,55, p> 0,05).
El riesgo relativo de cualquier consumo de alcohol en comparación con no beber / beber de vez en cuando fue de 1,06 (IC del 95% = 01.01 a 01.10).
Dieta La carne roja representa el grupo de alimentos con la asociación positiva más fuerte concáncer de próstata avanzado (RR = 2,64; IC del 95% = 1,21 a 5,77; P = 0,02).
Los fumadores actuales tienen un mayor riesgo de cáncer de próstata incidente (RR = 1,04; IC del 95% = 0,87, 1,24). Los fumadores tenían un 24% y un 30% mayor riesgo de muerte por cáncer de próstata que los no fumadores.
El nivel de educación se asoció positivamente en una tendencia creciente (P <0,020) hasta un RR de 1,4(IC = 0,9-2,1) entre los hombres con educación de posgrado.
Signos y Síntomas
Es necesario sospechar de cáncer de próstata cuando se presenta: Disminución del calibre o interrupción del chorro urinario, aumento de la frecuencia de la micción (especialmente por la noche), dificultad para orinar, dolor o ardor durante la micción, presencia de sangre en la orina o en el semen, dolor molesto en laespalda, las caderas o la pelvis o dolor con la eyaculación, o que al momento de la palpacion de la próstata a través de la pared rectal se hallen bultos o áreas anormales.

Bibliografía

1. Ministerio de salud y protección social- Departamento Administrativo de Ciencia Tecnológica e innovación en Salud (Colciencias). Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico,...