D TEMP IIS 2016101 3139

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
PROCESO DE ADMISIÓN ESCOLAR 2015-2016
*2016101-003139*

SOLICITUD DE REGISTRO
CICLO ESCOLAR: 2015-2016
PERIODO ESCOLAR: AGOSTO - DICIEMBRE 2015
ADMISIÓN: NIVEL SUPERIORESCOLARIZADO
NÚMERO DE FICHA:

3139

NOMBRE:
COGCO
MARIN
CLAUDIA ANGELICA

FOTO

DATOS GENERALES
NACIONALIDAD:
LUGAR DE NACIMIENTO:
FECHA DE NACIMIENTO:
GÉNERO:
CURP:
ESTADO CIVIL:
SERVICIO MÉDICO:CAPACIDAD DIFERENTE:
CALLE:
COLONIA:
ENTIDAD FEDERATIVA:
DELEGACIÓN/MUNICIPIO:
CÓDIGO POSTAL:
TELÉFONO:
CELULAR:
E-MAIL:

MEXICANO
DISTRITO FEDERAL
24 / JUNIO / 1997
FEMENINO
COMC970624MDFGRL06SOLTERO(A)
NINGUNO
NINGUNO
VALLE DE PAPANTLA MANZANA 75 LOTE 12 DEPARTAMENTO B
FUENTES DE ARAGON
ESTADO DE MÉXICO
ECATEPEC DE MORELOS
55210
5526461824
044+5548957167
PK_PRINCESS_ANGY@HOTMAIL.COM

FIRMA CONTINTA NEGRA
EN EL CENTRO DEL CUADRO

OPCIONES DE PROGRAMA ACADÉMICO AL QUE DESEA INGRESAR
PRIMERA OPCIÓN: 361 - INGENIERÍA MECÁNICA
SEGUNDA OPCIÓN: 362 - INGENIERÍA EN ROBÓTICA INDUSTRIAL
TERCERAOPCIÓN: 601 - INGENIERÍA INDUSTRIAL
¿DESEAS REVALIDAR ESTUDIOS PREVIOS DE LICENCIATURA?:
No deseo revalidar estudios o no tengo estudios previos de licenciatura.

INSTITUCIÓN DE PROCEDENCIA
INSTITUTOPOLITÉCNICO NACIONAL
PLANTEL: CET No 1, WALTER CROSS BUCHANAN
ENTIDAD DEL PLANTEL: DISTRITO FEDERAL
SISTEMA ACADÉMICO: ESCOLARIZADO
PROMEDIO: 8.30

ENTREGAR ESTA SOLICITUD EN
CENTRO DE REGISTRO:
CET-1 WALTERCROSS BUCHANAN
DIRECCIÓN:
AVENIDA 661 S/N, COL.SAN JUAN DE ARAGON, GUSTAVO A. MADERO, C.P. 07920
FECHA Y HORA:
JUEVES 26 DE MARZO DE 2015 A LAS 09:00 HRS.

FECHA DE INICIO: AGOSTO DE 2012
FECHA DEFIN: JULIO DE 2015
BOLETA DEL IPN: 2013170625

INSTRUCTIVO PARA LA ENTREGA DE LA SOLICITUD DE REGISTRO
1. Adhiere a la Solicitud de Registro una fotografía tamaño infantil con las siguientescaracterísticas:
a) A color con fondo blanco.
b) Sin lentes.
c) Sin aretes.
d) Cabello recogido.
2. La solicitud debe ser impresa con escala al 100%, debe ir firmada con tinta negra y con fotocopia
legible...