e. Coli

Escherichia coli identificadas en pacientes con infecciones urinarias: Sensibilidad antimicrobiana.
Escherichia coli identified in patients with urinary infections: Antimicrobial sensitivity.
Villarroel, E.1; Navarro, P.2; Ramos, R.3; Andrade, E.4; Bolívar, A.1 y Marcano, J.3
1. Microbiólogo II. Sección de Bacteriología, Hospital Universitario de Caracas.
2. Profesor Agregado. Escuela deMedicina "Luis Razetti", Cátedra de Medicina Tropical, Universidad Central de Venezuela.
3. Estudiante de Medicina. Escuela de Medicina "Luis Razetti", Facultad de Medicina, Universidad Central de Venezuela.
4. Profesor Agregado. Escuela de Medicina "José María Vargas", Cátedra de Microbiología, Universidad Central de Venezuela.
Resumen
Escherichia coli es el microorganismo que con mayorfrecuencia ocasiona infecciones del tracto urinario. Se le considera responsable del 90% de estas infecciones. El diagnóstico de certeza de las infecciones urinarias se efectúa por la identificación de bacteriuria significativa.
Propósito: Describir y evaluar la sensibilidad antimicrobiana de E. coli identificadas en pacientes con infección urinaria, atendidos en el Hospital Universitario de Caracas.Métodos: Se efectuó un estudio de vigilancia bacteriológica de los aislamientos de Escherichia coli en urocultivos procesados en la Sección de Bacteriología, con sus correspondientes patrones de sensibilidad antimicrobiana. Los aislamientos de la bacteria se relacionaron con los antecedentes demográficos de los pacientes a quienes correspondían las muestras evaluadas.
Resultados: Se identificaron538 cepas de Escherichia coli de pacientes con infección urinaria, 409 (76%) pacientes pertenecían al sexo femenino y 129 (24%) al sexo masculino, diferencia estadística significativa para esta variable epidemiológica. De las consultas ambulatorias y de los servicios de Urología y Obstetricia procedía el 54% de los pacientes.
La susceptibilidad antimicrobiana fue: imipenem 100%, cefotaxima 96%,cefepima 95%, gentamicina 94%, cefixima 93% y trimetoprim/sulfametoxazol (TMP-SMX) 47%.
Conclusiones: La alta prevalencia de infecciones urinarias en mujeres reafirma lo publicado sobre el predominio de estas infecciones en la población femenina. La sensibilidad de la bacteria al imipenem demuestra la utilidad de este antibiótico en el tratamiento de las infecciones urinarias severas y sepsis departida urinaria. TMP/SMX continúa con el deterioro de su sensibilidad frente a esta bacteria. Los estudios de vigilancia bacteriológica tienen una vigencia temporal limitada, debido a cambios en la sensibilidad antimicrobiana.
Palabras-clave: Infección urinaria, Escherichia coli, antimicrobianos.
Abstract
Background: E. coli is the microorganism most frequently responsible for urinary tractinfections (UTI). It is considered to cause 90% of these infections. UTI's diagnosis is confirmed by the presence of significant bacteriuria. The purpose of this study was to describe and evaluate the sensibility of E. coli isolated in patients with UTI treated at the Hospital Universitario de Caracas.
Methods: A bacteriologic survey was done of the isolates of E. coli in urine cultures processedby the Bacteriologic Section at the hospital. Their respective antimicrobial sensibility patterns was also studied. A relationship was established between the isolation of the bacteria and the demographic background of the patients.
Results: 538 strains of E. coli were identified in the same number of patients with urinary tract infections. 409 (76%) of these patients were female and 129 (24%)were males, establishing a statistical significant difference for this variable. 54% of the patients were being treated at the outpatient clinic and at the urology and obstetric services.
The antimicrobial susceptibility was: imipenem 100%, cefotaxime 96%, cefepime 95%, gentamicin 94%, cefixime 93% and trimethoprim/sulfamethoxazole 47%.
Conclusions: The higher prevalence of UTI in women found in...