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1.- Ácido fólico:
Es una vitamina B (ayuda a formar células nuevas)
Uso: Se utiliza en embarazos (el cuerpo necesita más vitaminas cuando el crecimiento es mas rápido)
Dosis: Se recomiendo tomar menos de 400 mcg (microgramos)
Efectos adversos: Generalmente no causa daños por ser una vitamina
*Diarrea
*Encanecimiento del cabello
*Ulceras bucales
*Ulceras pépticas
*Hinchazón de lengua2.- Adrenalina: Epinefrina
Es una Hormona y neurotransmisor
Uso: Se utiliza para el tratamiento de la parada cardiorrespiratorio, anafilaxis, septicemia y hemorragias superficiales abundantes
Dosis: Jeringas precargadas de 1 ml
Efectos Adversos:
* Vasoconstricción periférica
* Hipertensión
* Hemorragias cerebrales
* Edema pulmonar
* Taquicardia
* Bradicardia refleja
* Arritmias cardiacas
*Anginas de pecho
* Palpitaciones
Cuidados de enfermería:
* Monitorizar FC, Fr, PA, EKG
* Evaluar parámetros hemodinámicos y diuresis
* Buscar parámetros de dolor pericardio, arritmias.
* Evaluar el estado de volemia.
* Chequear dosis, concentración
* Solución en infusión por no más de 24 horas
* Se inactiva en soluciones alcalinas.
* Observar efectos adversos.
* Tener en cuenta la vía deadministración
* Administrar en vena de buen calibre
3.- Amitriptilina: antidepresivo
Depresión. Neuralgia post-herpética. Enuresis (niños mayores de 7 años).
Niños mayores de 7 años: 12.5-50 mg/dosis. Adultos: 50-100 mg/día. Oral cada 24 horas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la droga. Infarto reciente al miocardio. Bloqueos cardíacos. Arritmias ventriculares. Uso asociado a inhibidores de MAO.Evitar su uso en el embarazo y la lactancia.
Efectos adversos:
a) Efectos cardiovasculares: los efectos secundarios a nivel cardiovascular mostrados por los antidepresivos tricíclicos se deben a su parecido estructural con la quinidina, a sus propiedades anticolinérgicas y a su capacidad para potenciar los efectos de la norepinefrina. Los efectos secundarios más frecuentes son taquicardiaventricular, palpitaciones, hipertensión e hipotensión ortóstica. La imipramina y otros antidepresivos tricíclicos prolongan el intervalo QT y PR, por lo que es posible que la amitriptilina tenga un comportamiento similar. Aunque la amitriptilina está incluida entre los fármacos que pueden ocasionar torsades de pointes por su efecto sobre el QT, a las dosis terapéuticas este efecto has sido muy raramenteobservado. Raramente han sido observados efectos cardiovasculares graves como infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca o ictus.
b) Efectos sobre el SNC: la modorra o somnolencia es el efecto adverso más frecuente observado durante el tratamiento con los antidepresivos tricíclicos en general y con amitriptilina en particular. Aunque la sedación puede ser un efecto beneficioso por la noche, puedeproducir graves trastornos durante el día. Los mareos están relacionados con la hipotensión ortóstatica y pueden minimizarse advirtiendo al paciente que no realice cambios bruscos de posición. En algunos pacientes, sobre todo de la tercera edad, la amitriptilina puede ocasionar confusión.
c) A nivel del sistema nervioso periférico se observan temblores, seudoparkinsonismo y más raras vecessíntomas extrapiramidales. En los niños o jóvenes se observan con mayor frecuencia convulsiones y cambios en el EEG. Los pacientes con epilepsia pueden necesitar un reajuste en las dosis de los anticonvulsivantes. En raras ocasiones se ha comunicado un síndrome parecido al síndrome neuroléptico maligno al iniciar o aumentar las dosis de amitriptilina con síntomas de rigidez muscular, fiebre, diaforesis,taquicardia y temblores. Debidos a sus efectos anticolinérgicos pueden aparecer sequedad de boca, visión borrosa, midriasis y un aumento de la presión intraocular, que habrá que vigilar en pacientes con glaucoma.
d) Efectos sobre el aparato digestivo: los más frecuentes son constipación, estomatitis, dolor abdominal o retortijones, diarrea, íleo paralítico e ictericia. La constipación se...
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