H Gado Y V As Biliares




Hígado y Vías biliares

Claudia Castillo Grijalva























INTRODUCCION.
El siguiente trabajo de fisiología me fue asignado el tema del hígado y vías viliares, la cual me servirá para mi carrera de bachillerato en medicina la cual puedo adquirir nuevos conocimientos sobre dicho tema, el hígado es un órgano de 1.5 kg de peso que filtra 1.5 litros de sangre por minutodestoxificándola de sustancias nocivas. Tiene una consistencia dura y un color rojo vinoso, se encuentra en el hipocondrio derecho y epigastrio. Es un órgano supramesocolico e infradiafragmatico, se encuentra rodeado por la capsula de glisson y es intraperitoneal. La vía biliar es un conjunto de ductos intra y extrahepáticos por los que discurre la bilis producida en el hígado hasta desembocar en la segundaporción del duodeno.










EL HIGADO:
El hígado se localiza en casi la totalidad de la región del hipocondrio derecho, el epigastrio (no sobrepasa el límite del reborde costal, salvo en un cuadro de hepatomegalia) y una porción del hipocondrio izquierdo, llenando el espacio de la cúpula diafragmática, donde puede alcanzar hasta la quinta costilla, y se relaciona con el corazón a travésdel centro frénico, a la derecha de la vena cava inferior. Estas tres regiones forman parte de la región toracoabdominal, la región intermedia entre el tórax y la cavidad abdominal propiamente dicha. El hígado situado debajo del diafragma comprende tres compartimientos peritoneales, llámense: compartimiento subfrénico derecho o hepático, compartimiento subfrénico izquierdo o esplénico, y compartimientomedio o celiaco. En algunos casos el hígado se encuentra en el lado opuesto al que debería de encontrase normalmente, esto se debe a diversas patologías que el individuo puede presentar al nacer.
Su consistencia es blanda y depresible, y está recubierto por una cápsula fibrosa, sobre la cual se aplica el peritoneo, parte de la superficie del hígado (excepto en el área desnuda del hígado, quecorresponde a su superficie postero-superior).

ASPECTOS GENERALES:
-Forma: se compara con la mitad superior del ovoide horizontal, de gran extremo derecho, alargado transversalmente.
-Coloración: rojo pardo.
-Consistencia: friable (desgarrable). Está constituido por un parénquima, rodeado por una fina cápsula fibrosa, llamada cápsula de Glisson.
-Longitud: en el adulto mide aproximadamente 26 cm(horizontal) por 15 cm (vertical) en sentido anteroposterior, y 8 cm de espesor a nivel del lóbulo derecho.
-Peso aproximado: 1,5 kg

Está dividido en cuatro lóbulos:

Lóbulo derecho, situado a la derecha del ligamento falciforme; lóbulo izquierdo, extendido sobre el estómago y situado a la izquierda del ligamento falciforme; lóbulo cuadrado, visible solamente en la cara inferior del hígado; se encuentralimitado por el surco umbilical a la izquierda, el lecho vesicular a la derecha y el hilio del hígado por detrás; lóbulo de Spiegel (lóbulo caudado), situado entre el borde posterior del hilio hepático por delante, la vena cava por detrás.

Clínicamente, y quirúrgicamente sobre todo, se emplea el concepto de segmento hepático, basándose en las divisiones arteriales y en el hecho de que hayapocas anastomosis entre segmentos. Si miramos por la cara anterosuperior del hígado, podemos distinguir de derecha a izquierda un segmento posterior, en el borde del lado derecho, seguido de un segmento anterior, un segmento medial y un segmento lateral que forma el límite izquierdo. El hígado se relaciona principalmente con estructuras situadas al lado izquierdo del abdomen, muchas de las cuales dejanuna impresión en la cara inferior del lóbulo derecho del hígado. La base del hígado da entrada al hilio hepático, que no es sino la zona de entrada de la vena porta, la arteria hepática y la salida del conducto hepático. El omento (epiplón) menor reviste el fondo de los surcos de la base del hígado (surco del ligamento venoso, surco del ligamento redondo) y alcanza el borde posterior de la...