Hipertensión intracraneal

Hipertensión intracraneal
¿Qué es?
Es el aumento de presión en la cavidad craneal. La cavidad craneal la constituyen el parénquima cerebral, el líquido cefalorraquídeo (LCR) y el componentevascular (arterias y venas). Cuando se produce un aumento de presión de cualquiera de estos componentes, al ser el cráneo una cavidad cerrada e inexpansible, se producirá un aumento de la presiónintracraneal con la aparición de una serie de síntomas característicos.
¿Cómo se produce?
Las causas más frecuentes de hipertensión intracraneal, son:
Traumatismo craneoencefálico: causa más frecuente en lainfancia y en los adultos
Hidrocefalia: aumento de LCR
Enfermedades infecciosas: Abscesos, Meningitis, Empiema
Tumores cerebrales
Trastornos metabólicos: Hiponatremia
Trastornos vasculares:Hemorragia subaracnoidea, infarto cerebral
Sintomatología
La tríada característica de la hipertensión intracraneal, es:
Cefalea crónica progresiva que no mejora con el tratamiento habitual, es decaracterísticas pulsátiles y empeora por la mañana
Vómitos "en escopetazo", sin ir precedidos de náuseas y de predominio matutino
Papiledema (edema de papila): Hasta en la mitad de pacientes conhipertensión intracraneal. Valorable mediante un examen del fondo del ojo
Otros síntomas y signos que también pueden aparecer son: diplopía (visión doble), hipertensión, bradicardia, dificultad respiratoria,deterioro de conciencia que puede evolucionar a coma y finalmente la muerte.
Diagnóstico
El diagnóstico debe hacerse con rapidez, ya que la hipertensión intracraneal se considera una urgenciamédica, y es necesario conocer cuanto antes la causa de la misma para iniciar el tratamiento adecuado y evitar mayores complicaciones.
Para ellos debe realizarse una buena historia clínica seguida de unaexploración física completa.
En la historia clínica deben quedar correctamente reflejados los síntomas de aparición reciente como la cefalea, los vómitos, los trastornos visuales, los cambio en el...