HISTOLOGIA DEL COMPLEJO DENTINO-PULPAR

HISTOLOGIA DEL COMPLEJO DENTINO-PULPAR










SARA YOLANDA AGUILERA BORJA







ENDODONCIA I



UNIVERSIDAD AUTONOMA DE MANIZALES
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
MANIZALES CALDAS
MARTES 28 DE ENERO DE 2014

HISTOLOGIA DEL COMPLEJO DENTINO-PULPAR

El diente al igual que cualquier otro órgano del cuerpo humano está conformado por un conjunto de tejidos histológicos comoel esmalte, el complejo dentino-pulpar y el periodonto de inserción, que lo distinguen estructuralmente y funcionalmente. Inicialmente la dentina y la pulpa se estudian por separado debido a que la dentina es tejido conectivo duro y la pulpa es tejido conectivo blando. Sin embargo la dentina y la pulpa son el mismo tejido desde el punto de vista histológico, embriológico y funcional.
La dentinaforma la principal masa del diente siendo el tejido duro del complejo dentino-pulpar. Está compuesta principalmente por un material inorgánico el cual contiene hidroxiapatita y el material orgánico que sería el colágeno tipo 1, posee un color amarillento y es el que brinda el color del diente. La dentina tiene una cualidad muy importante y es que resulta elástica para el adecuado funcionamiento deldiente le brinda flexibilidad para evitar la fractura del esmalte. La dentina está conformada por túbulos dentinarios los cuales contienen las prolongaciones citoplasmáticas de los odontoblastos.
Se pueden reconocer tres tipos de dentina; la dentina primaria forma la mayor parte del diente y delimita la cámara pulpar de los dientes ya formados, viéndola histológicamente podemos encontrar túbulosdentinarios, la dentina peritubular, dentina intertubular, zona de calcificación deficitaria, líneas incrementales de crecimiento, capa granular de Tomes y los odontoblastos. La dentina secundaria es la formada después de completada la formación de la raíz, se ha demostrado que la dentina secundaria no solo se forma mediante estímulos, de tal modo que representa la aposición continuada de dentinapero siendo más lenta. Una mayor deposición de dentina secundaria en el techo y piso de la cámara pulpar origina una reducción asimétrica del tamaño y forma de la cámara pulpar y los cuernos pulpares. La dentina terciaria es aquella que se forma mediante estímulos, es producida por los odontoblastos que se ven afectados por un estímulo. La pre dentina bordea la porción más interna de la dentina.Los túbulos dentinarios se encuentran ubicados dentro de la dentina, llenos de líquido tisular y ocupados por las prolongaciones de los odontoblastos, hacen permeable a la dentina siendo una vía para la extensión de la caries. La dentina peritubular se compone de dentina hipermineralizada, es un proceso continuo que puede acelerarse por estímulos ambientales adelgazando el diámetro del túbulo.La dentina intertubular se localiza entre la dentina peritubular y refiere el mayor componente de la dentina. La dentina interglobular es una zona de dentina que no se mineraliza o lo hace poco, es un defecto de la mineralización y no de la formación. Las líneas incrementales siguen el ángulo de los túbulos dentinarios y marcan el patrón normal de la aposición de dentina.
La pulpa dentinaria es eltejido conectivo blando y se ubica en la porción central del diente específicamente en la cámara pulpar, éste se divide en porción coronaria y una porción radicular. La porción radicular o conducto radicular termina en el foramen apical donde la pulpa se comunica con el ligamento periodontal y los nervios y vasos principales de la pulpa entran y salen del diente.
Cuando se examina la pulpahistológicamente se encuentran cuatro zonas diferentes: la zona odontoblastica en la periferia pulpar, una zona acelular, una zona celular y el corazón o zona central de la pulpa en donde se encuentran los vasos y los nervios de la pulpa. En la pulpa encontramos varios tipos de células como odontoblastos, fibroblastos, células mesenquimatosas indiferenciadas y macrófagos.
Los odontoblastos forman...