I.r.a en el embarazo
Páginas: 3 (684 palabras)
Publicado: 12 de mayo de 2011
IRA EN EL ABORTO SEPTICO
En Estados Unidos, antes de legitimarse el aborto, ocurrían entre 200.000 y 1.000.000 de abortos ilegales por año, y un 5% de éstos se complicaban dejando secuelascríticas.-
1.- CUADRO CLINICO
Los abortos sépticos infectados por clostridios y E. coli, pueden ser muy graves. Su comienzo puede ser súbito o presentarse hasta 2 días después la maniobra abortiva.El cuadro se caracteriza por fiebre (40ºC o más), mialgias, vómitos, diarreas a veces sanguinolentas. La mialgia es generalizada pero más intensa en miembros proximales, tórax y abdomen. El cuadropuede confundirse con enfermedad inflamatoria abdominal, especialmente si la maniobra abortiva es negada, o no se investiga el antecedente. Es frecuente la ausencia de hemorragia ginecológica. Instaladoel cuadro, rápidamente hipotensión, disnea y progresión al shock. Es frecuente la ictericia y el color bronce de la piel por la asociación de ictericia, con vasodilatación cutánea, cianosis ypalidez. Pese a la fiebre, las extremidades pueden estar frías y presentar zonas purpúreas, precursoras de parches de necrosis, en dedos y nariz.-
El laboratorio muestra anemia grave por hemólisis;hiperbilirrubinemia directa que, por lo general, supera los 10 mg %; evidencias de CID; leucocitosis 25.000 /mm³ o mayor; fórmula leucocitaria acentuadamente desviada a la izquierda; trombocitopenia de50.000 /mm³ o menor; no es rara la hipocalcemia tan severa como para provocar tetania; orinas escasas, con hemoglobinuria y proteinuria de 4+ o más; en sedimento se observan eritrocitos y cilindrospigmentados.-
Una placa radiográfica puede evidenciar imágenes aéreas intrauterinas o intraabdominales, provocadas por microorganismos formadores de gas y /o perforaciones uterinas.-
Pese alcuadro, la identificación de las bacterias es difícil, cuando la presencia de clostridios es normal en el tracto genital femenino.-
En un 7% de estos casos, la muerte sobreviene horas después...
En Estados Unidos, antes de legitimarse el aborto, ocurrían entre 200.000 y 1.000.000 de abortos ilegales por año, y un 5% de éstos se complicaban dejando secuelascríticas.-
1.- CUADRO CLINICO
Los abortos sépticos infectados por clostridios y E. coli, pueden ser muy graves. Su comienzo puede ser súbito o presentarse hasta 2 días después la maniobra abortiva.El cuadro se caracteriza por fiebre (40ºC o más), mialgias, vómitos, diarreas a veces sanguinolentas. La mialgia es generalizada pero más intensa en miembros proximales, tórax y abdomen. El cuadropuede confundirse con enfermedad inflamatoria abdominal, especialmente si la maniobra abortiva es negada, o no se investiga el antecedente. Es frecuente la ausencia de hemorragia ginecológica. Instaladoel cuadro, rápidamente hipotensión, disnea y progresión al shock. Es frecuente la ictericia y el color bronce de la piel por la asociación de ictericia, con vasodilatación cutánea, cianosis ypalidez. Pese a la fiebre, las extremidades pueden estar frías y presentar zonas purpúreas, precursoras de parches de necrosis, en dedos y nariz.-
El laboratorio muestra anemia grave por hemólisis;hiperbilirrubinemia directa que, por lo general, supera los 10 mg %; evidencias de CID; leucocitosis 25.000 /mm³ o mayor; fórmula leucocitaria acentuadamente desviada a la izquierda; trombocitopenia de50.000 /mm³ o menor; no es rara la hipocalcemia tan severa como para provocar tetania; orinas escasas, con hemoglobinuria y proteinuria de 4+ o más; en sedimento se observan eritrocitos y cilindrospigmentados.-
Una placa radiográfica puede evidenciar imágenes aéreas intrauterinas o intraabdominales, provocadas por microorganismos formadores de gas y /o perforaciones uterinas.-
Pese alcuadro, la identificación de las bacterias es difícil, cuando la presencia de clostridios es normal en el tracto genital femenino.-
En un 7% de estos casos, la muerte sobreviene horas después...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.