M todo kabat bobath

Método kabat
Llamado también facilitación neuromuscular propioceptiva que son esquemas de movimientos en masa, que consisten en contracciones sinérgicas de grandes grupos musculares, de acuerdo con unos esquemas músculos – esqueléticos determinados. Cada uno de estos esquemas realizados en dirección “espinal-diagonal”, constituye un movimiento con tres componentes.
1. Flexión o extensión.
2.Movimientos hacia o a través de la línea media.
3. Rotación.
Facilitación: Perfectamente estudiadas en fisiología, sobre todo por Sherrington y en donde se habla de sumas de estímulos y nace el concepto de que cuando una vía aferente es excitada, queda facilitado el paso de los impulsos producidos por un segundo estímulo llegado al centro por la misma vía o por una vía convergente. En este métodola facilitación sería la obtención pronta de una respuesta motora por medio de estímulos adecuados.
Neuromuscular: Es en el mecanismo neuromuscular donde se espera el aumento de la respuesta. Propioceptiva: Las terminaciones nerviosas incluidas dentro de los músculos, articulaciones, ligamentos, tendones son las que dan el conocimiento de la posición que ocupa el cuerpo en el espacio. Porestiramiento, relajación, presiones, etc. engendra una serie complicada de reflejos (reflejo miotático) que en cierta manera gobierna la acción de los músculos agonistas y antagonistas. Es el estímulo de esta vía el que se emplea en esta técnica.
PROCEDIMIENTO
Todos los movimientos se realizarán desde un principio guiando al paciente hasta que el paciente pueda hacerlo por sí solo.(movimientosasistidos)
Después que el paciente empiece a realizar los movimientos por si solo se realizaran los movimiento de forma sincronizada
Luego se aplicara una mínima resistencia para que aumente el control motor y gane conciencia del movimiento y su dirección.(movimientos asistidos)
Luego que el paciente gane fuerza muscular se le aplicara la máxima resistencia.
El empleo de las palabras y del volumen de vozapropiado para dirigir al paciente es de suma importancia. Este se divide en tres partes:
Preparación (Pone a punto al paciente para la acción)
Acción (Indica al paciente que comience la acción)
Corrección (Dice al paciente cómo corregir y modificar la acción
El cuerpo del fisioterapeuta debería estar en línea con el movimiento deseado o la fuerza y la resistencia viene del cuerpo delfisioterapeuta mientras las manos y los brazos permanecen relativamente relajados.
Luego se realizara Tracción o aproximación para ayuda a la elongación del tejido muscular cuando se utiliza el reflejo de estiramiento, resiste alguna parte del movimiento, facilita el movimiento, promueve la estabilización, facilita la carga del peso y la contracción y facilita las reacciones de enderezamiento.



Forma deaplicar el método KABAT
EN EL CUELLO
Se realizara la flexión – extensión, lateralización y rotación

EN MIEMBRO SUPERIORES
En el hombro.
Se realizara la flexión- extensión, abducción – aducción y rotación externa – rotación interna
Antebrazo
De supino a pronación.
Mano
Abriendo y cerrando la mano
Pulgar
Se realizara la extensión – flexión, abducción – aducción.
Los movimientos se realizaran demanera rítmica

EN MIEMBROS INFERIORES
En la cadera
Se realizara la flexión – extensión, abducción – aducción, rotación interna – rotación externa
Los principios básicos a tener en cuenta antes de realizar los patrones de movimiento son:
-Contacto manual- Se estimulan así los exteroceptores. Las manos se apoyan sobre el músculo que interesa su contracción y no será presión dolorosa.
-Ordenes-Serán sencillas y fáciles de entender con el tono adecuado a cada situación.
-Reflejo de estiramiento- El miembro debe ser llevado al punto en que se note tensión en todos los componentes musculares del patrón que vamos a realizar.
Esta técnica debe ser usada para iniciar los movimientos voluntarios y conseguir una respuesta más rápida en los músculos débiles. El reflejo de estiramiento no debe...