N.eurosis

Páginas: 18 (4296 palabras) Publicado: 23 de noviembre de 2009
Tipo reflexión obsesiva, racionalización obsesiva sobre temáticas filosóficas.
Caso 1.  Varón 30 años.
-Rumiación obsesiva, tipo reflexión filosófica sobre la existencia humana.
 Ideas que me obligan a reflexionar: una idea fija, intrusa, persistente, que me obliga a una reflexión obsesiva:
-¿Qué soy?. ¿quién soy?. “Que no soy nadie, que no soy nada”
-“El contraste de mi ser, con el universo:“Yo tan pequeño, versus el espacio inmenso, el cosmos infinito”.
-Reflexión obsesiva sobre el paso del tiempo:
“Vivo la lentitud del tiempo, y la necesidad de percatarme del paso del tiempo”.
 “obligado a contar el tiempo, a contar los segundos, los minutos,....¿hasta la infinitud?”. (fijación por comprobar las manecillas del reloj, que se mueven, que transcurre el tiempo).
-Reflexión obsesivasobre la vida  y la muerte.
-¿Cuál es mi posición ante el mundo?. “El mundo seguirá sin mí”.
-Pensar sobre la muerte, la vida después de la muerte, ¿existe Dios?.
-¿el sentido de la vida?: “No encuentro sentido a nada, y empiezo a preguntarme cosas, y a dudar de todo”.
Búsqueda de antagonizar el pensamiento, cantar, gritar, para antagonizar la obsesión cognitiva reflexiva. Asociado a manía decomprobar y reflexionar sobre todo.
 
Caso 2. Varón de 25 años.  
-Duda obsesiva sobre la identidad: idea de extrañeza yoica.
 Necesidad de comprobarse a sí mismo, duda obsesiva sobre la propia existencia:
¿cómo sé que existo realmente?.
Necesidad de verificaciones variadas: el paso del tiempo, y mi imagen en el espejo.
“Un día creer que no era yo, necesidad de asegurarme de ser yo”
 
-Dudaobsesiva sobre la corporalidad, e identidad física: mirarse al espejo, repasar los rasgos faciales, y físicos. ¡compulsión por mirarme¡. ¿si no me miro en el espejo me deformaré?. (asociado a ritual de auto-observación especular)
-Obligación –obsesiva- de mirarme en todos los espejos, y varias veces.
Ver también “dismorfofobia”: idea de fealdad, o malformación física.
 
Casos obsesivos de fijacióncorporal:
-Mirar mi nariz repetidamente, medirla, volver a mirarla, creer que es grande, deforme,...hasta ponerme pinzas, y deformarla.
-“Mi pelo es graso, y lacio, y me quedo calvo: lo miro, remiro, peino y repeino, lo repaso todo, no me lavo, no dejo que me lo toquen, es una idea fija, obsesiva,...que me aflige y me hace sentir feo, y evito mirar a la cara, salir a la calle”.
(estudiar ladiferencia fenomenológica con delirios de fealdad corporal, dismorfofobia, y delirio de desprendimiento de mal olor corporal)
 
 
Caso 3. Varón 40 años.
Comprobación, cognición mágica y clínica psicótica:
“necesidad –obsesiva- de dejar la pasta de dientes hacia la derecha, y cerrar el tape sin mirar, por si me quedo encerrado.
Obsesión: “¡Me puedo quedar encerrado dentro de una botella de agua”¡Compulsión ritual: Comprobar que la cierro, y pensar que estoy fuera.
 
Antagonismo obsesivo, con significado mágico.
-Si pienso en “no”, tengo que imaginarme el “sí”.  
-“Pensando algo bueno, puede pasar algo malo. Si pienso en mi madre, creo que por este motivo le pasará algo malo”..
La conducta se ritualiza según el pensamiento mágico: “botones, atarme las botas, etc. debo de estar pensando enalgo bueno, y en alguien indiferente, por temor a la idea de muerte de un ser querido”.
-Al vestirme, o para cualquier actividad, sólo puedo hacerlo si pienso en el  “sí”.
-Si oigo música, debo de antagonizar palabras, pensando en el si. Repetir la música, hasta que asocio a la palabra el “si”.
-Al cruzar un semáforo, tocar con la mano izquierda, por si un familiar cae enfermo.
-Si leopalabras  “dormir”, creo que no podré despertar.
Solución mágica y ritual: imaginar una barra blanca, brillante, que oculta la palabra “mágica”.
Fenómenos de autoscopia, de desplazamiento del yo: me siento detrás de mí, como si escuchase mi propia voz. (en un paciente en particular. No siendo típico de la patología obsesiva)
 
Caso 4. Delirio de contaminación por brea.
Mujer. 35 años.
-“El buzón...
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