Nanny´S

* VALORACIÓN GLASGOW
Concepto:
escala de valoración que se suele usar en soporte vital básico y que siguiendo un procedimiento trata de medir el nivel de conciencia de una persona cuando se presupone que ha sufrido un traumatismo cráneo-encefálico (TCE). Esta escala de conciencia examina la capacidad neurológica del momento y su perfil evolutivo.

Parámetro y calificación:

Apertura deojos

Espontanea | 4 |
A la voz | 3 |
Al dolor | 2 |
Ninguna | 1 |

Respuesta verbal

Orientado | 5 |
Confuso | 4 |
Inapropiada | 3 |
Incomprensible | 2 |
Ninguna | 1 |

Respuesta motora

A ordenes | 6 |
Localiza el dolor | 5 |
Retirada ante dolor | 4 |
Flexión inapropiada | 3 |
Extensión | 2 |
Ninguna | 1 |

Una vez obtenido las respuestas aestos tres parámetros se suman y en base a la Escala de Glasgow ( ECG) se diferencian 3 categorías:
Categorías del grado de estado del paciente según la escala de Glasgow
Glasgow entre 14-15 | Glasgow leve |
Glasgow entre 9-13 | Glasgow moderado |
Glasgow de 8 o menos | Glasgow grave |

* QUEMADURAS
Concepto: es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores.Clasificación:
Primer grado: Las quemaduras de primer grado se limitan a la capa superficial de la piel epidermis; se la puede llamar eritema.

Signos

Enrojecimiento (eritema).

Dolor al tacto.

La piel se hincha un poco.

Segundo grado: Las quemaduras de segundo grado traspasan la primera capa de la piel, y dañan la segunda, la dermis. A estas se las puede llamar flictena.

Signos:Fuerte enrojecimiento de la piel.
Dolor.
Ampollas (flictenas).
Apariencia lustrosa por el líquido que supura.
Posible pérdida de parte de la piel.
Sensibilidad al aire.
Aumento de la permeabilidad vascular (edemas).
Tercer grado: Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel y destruye el tejido. Si se destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulassudoríparas, se compromete la capacidad de regeneración. Se la puede llamar necrosis.
Signos:

Pérdida de capas de piel.

A menudo la lesión es indolora, porque los nervios quedan inutilizados (puede que el dolor sea producido por áreas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo rodean las quemaduras de tercer grado).
La piel se ve seca y con apariencia de cuero.
La pielpuede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafés o negras.
Ruptura de piel con grasa expuesta.
Edema.
Superficie seca.
Necrosis.
Sobreinfección.

Causas:

Fuego.
Exposición prolongada a líquidos calientes.
Contacto con objetos calientes, con ácidos o electricidad.

Cuarto grado

Hay daños de músculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por frío extremo ycongelación. Puede desembocar en necrosis y caída de las extremidades (brazos o piernas).Las quemaduras por frío también son usadas con propósito beneficioso en medicina, por ejemplo para eliminar colonias bacterianas o víricas sobre la piel, usándose generalmente el nitrógeno líquido (-210 ºC) para este fin

Regla de los 9:
La extensión aproximada de la quemadura puede ser estimada aplicando laconocida "regla de los 9", según el popular diagrama de la superficie corporal que se ilustra en la figura de abajo. Esta regla debe ser modificada en el niño, en quien la cabeza representa el 18% cuando lactante, y de allí en adelante un 1% menos por cada año de edad. Lo que en el niño aumenta en porcentaje en la cabeza se disminuye en las extremidades inferiores, de modo que en la medida que se sustraeel 1% por cada año de edad de la cabeza, se añade este 1% a las extremidades inferiores

* ULCERAS POR PRESIÓN
Concepto:
lesión o trastorno de la integridad de la piel que se manifiesta como zonas localizadas de necrosis isquémica en tejidos que cubren prominencias óseas.

Clasificación:
Estadio grado I:Eritema cutáneo que no palidece en piel intacta; La lesión precursora de una...