P 3 FQ Orina

Práctica 3:
Elemental de
Orina
Prácticas de Bioquímica
Clínica

Objetivos:
 1.

Conocer la importancia y aprender el
proceso del examen elemental y
microscópico de orina para obtener
información del funcionamiento renal del
paciente.
 2. Obtener información de enfermedades
extra renales como diabetes, obstrucción
de los conductos biliares o enfermedades
hepáticas.

Resultado:
Profesionalesen formación
capacitados para efectuar un
análisis físico-químico de orina

Generalidades


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



El análisis de orina proporciona información muy valiosa
con respecto a la salud del paciente; sin embargo
debe realizarse con muestras frescas y con un sistema
de análisis estandarizado para que los resultados sean
más precisos.
Consta de 2 partes, el análisis físico-químico y el
microscópico.Análisis físico-químico: Se realiza visualmente y con la
ayuda de tiras reactivas. La parte física se basa en la
observación y se determina color y olor (y cantidad)
Generalmente incluye pH, gravedad específica, análisis
semicuantitativo de proteínas, sangre (hematíes y
hemoglobina), nitritos, cetona, urobilinógeno, bilirrubina
y reacciones de esterasa de leucocitos.

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Es unode los exámenes más solicitados en Laboratorio Clínico.
Fácil de realizar, su resultado da una información muy importante sobre
la salud del paciente por lo que es necesario cuidar todo el proceso
desde la toma de muestra hasta la impresión del resultado.
Se debe informar al paciente sobre la recolección de este espécimen:
frasco estéril con tapa, primera micción en ayunas en la mañana y elchorro intermedio. De ser posible lavado previo del área urogenital, y
considerando el ciclo menstrual. En caso de ser necesario se puede
realizar a cualquier hora, pero se deberá indicar esto al médico
(glucosa, proteínas pueden variar).
Es indispensable la correcta identificación de la muestra para lo cual se
codificará el recipiente, en la tapa y sobretodo en el frasco, tubos de
trabajo ysedimento.
La muestra debe procesarse inmediatamente, o máximo hasta 2 horas
luego de haber recogido, si no es posible esto, refrigerar a 4°C.
Cuando se solicita simultáneamente EMO y urocultivo, es mejor separar
la muestra para el urocultivo y refrigerar hasta su procesamiento y
continuar de manera habitual con el EMO.
Considerar la velocidad de la centrifugación, usualmente es de 1000 a
1500 rpm y eltiempo de 15 a 20 min. (ambos dependiendo del equipo).

Materiales
Muestra

de orina fresca (60-100 cc)

Tiras

reactivas de marca
reconocida

Tubos

para centrífuga

Procedimiento
Luego de homogeneizar la muestra en el mismo frasco
tapado, destapar e introducir la tira sujetándole por el
extremo adecuado, tratando de que no se doble, dejar
el tiempo requerido y luego se debe comparar con lacarta de colores proporcionada por el fabricante.
 Hacer las anotaciones correspondientes de todos los
parámetros determinados cuidando de que
correspondan al número de muestra. Es importante si
alguno de los parámetros está fuera de los rangos
normales, se debe tener presente al momento de
realizar el examen microscópico. En caso de no
coincidir con el examen microscópico es
recomendable repetirtodo el proceso, por esta razón
es necesario conservar las muestras hasta tener los
resultados finales.


Aspecto
El aspecto de la orina normal es
transparente, si está ligeramente turbio o
turbio puede contener células, cristales,
cilindros, bacterias que se determinarán
con exactitud en el examen microscópico.
Si contiene cuerpos en suspensión (moco,
contaminación con secreción) cambia elaspecto y estos igualmente se observan en
el sedimento.

Color
La orina es de color amarillo cetrino. Si el
paciente está tomando ciertos
medicamentos o alimentos, la orina podría
verse teñida por ellos, en casos patológicos
la orina cambia de color.

Color

Amarillo
intenso

Muestra

Causas patológicas

Causas no patológicas

Uso de tetraciclinas, fenacetina o
Orina más concentrada, existe...