P.A.E De Geriatria A.C.V
Pág.
Introducción……………………………………………………………………………………………………….. 03
Objetivos……………………………………………………………………………………………………………. 04
Objetivo General………………………………………………………………………………………………. 04
Objetivo Específicos………………………………………………………………………………………….. 04
Valoración de Enfermería……………………………………………………………………………………...05
Datos SocialesBásicos……………………………………………………………………………………….. 05
Datos Relacionados al Ingreso……………………………………………………………………………. 05
Antecedentes Personales………………………………………………………………………………….. 06
Antecedentes Familiares…………………………………………………………………………………… 06
Constelación Familiar……………………………………………………………………………………….. 07
Valoración Objetiva…………………………………………………………………………………………….. 08
Valoración Subjetiva a través de los Patrones Funcionales……………………………………09 y 10
Fisiopatología………………………………………………………………………………………………….11 a la 16
Resumen de Enfermería………………………………………………………………………………. ……..17
Análisis e Interpretación de Datos…………………………………………………………………………18
Jerarquización de Problemas……………………………………………………………………………….. 19
Planes de Enfermería…………………………………………………………………………………………20 a la 27
Conclusión…………………………………………………………………………………………………….…..28
Bibliografía…………………………………………………………………………………………………………29
AnexosINTRODUCCIÓN.
El Accidente Cerebro Vascular (ACV) o Ictus es una enfermedad vascular que afecta a las arterias del cerebro o que llegan al cerebro. Por diversas causas las células del cerebro quedan sin oxígeno y pierden su función, apareciendo cuadros de parálisis de medio cuerpo, trastornos del habla, etc.
La Enfermería Diagnóstica trata las respuestas humanas a los ´problemas reales opotenciales de salud; para ello, se basa en un amplio marco teórico. El Proceso de Enfermería es el método mediante el cual se aplica este marco a la práctica profesional; asegura la calidad de los cuidados al sujeto de atención y proporciona la base para el control operativo y el medio para sistematizar e investigar en este campo.
En la presente compilación se exponen la conceptualización ylos pasos del Proceso de Atención de Enfermería, el cual se aplica a una usuaria con Accidente Cerebro Vascular en Evolución, Diabetes Mellitus tipo II, Hipertensión Arterial, del servicio de Medicina “B” del Hospital Universitario “Antonio Patricio Alcalá”.
Con la finalidad de hacer la valoración objetiva y subjetiva que toda enfermera debe ejecutar con el usuario, para darle cuidados óptimos yasí mejorar su calidad de vida, resolviendo necesidades, problemas, entre otros; facilitando su pronta recuperación y retorno a la sociedad.
El trabajo comprende objetivos generales y específicos, historia de enfermería, datos sociales básicos, datos relacionados al ingreso, valoración objetiva y subjetiva, examen de laboratorio, resumen de enfermería, análisis e interpretación de datos,jerarquización de problemas, planes de cuidados y conclusiones.
OBJETIVOS.
OBJETIVO GENERAL.
Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a un usuario que se encuentra hospitalizado en el servicio de Medicina “B” del Hospital Universitario “Antonio Patricio Alcalá”, con Diagnóstico de Accidente Cerebro Vascular en Evolución, Diabetes Mellitus Tipo II y Hipertensión Tipo II, siguiendo lospasos establecidos con el fin de proporcionarle cuidados óptimos y oportunos, satisfaciendo sus necesidades y/o problemas detectados.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
* Valorar al enfermo para obtener datos objetivos y subjetivos.
* Análisis e interpretación de datos.
* Elaborar Diagnósticos de enfermería según datos obtenidos y prioridad.
* Ejecutar acciones de enfermería.* Evaluar las acciones realizadas.
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA.
DATOS SOCIALES BÁSICOS:
* Nombre del Paciente: P.J.V
* Edad: 54 años.
* Sexo: Femenina.
* Lugar de Nacimiento: Porlamar, Estado Nueva Esparta.
* Fecha de Nacimiento: 06-07-1956
* Grado de Instrucción: 1er año
* Estado...
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