P.A.E de hiperplasia prostatica benigna

INTRODUCCION



La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como proceso de Atención Enfermería (P.A.E.). Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. El objetivo principal del proceso de enfermería es constituir una estructura que pueda cubrir las necesidades del paciente, la familiay la comunidad individualizándolas.
Este presente caso es el estudio de una paciente que se encuentra hospitalizada en el servicio de traumatología del hospital Hipólito Unanue que presenta como diagnostico fractura intertrocanterea de cadera derecha la cual a la revisión de la literatura sobre esta patología encontramos que es un tipo de fractura se produce a una distancia de siete a diezcentímetros (tres a cuatro pulgadas) de la articulación de la cadera.  Este tipo de fractura no interrumpe el flujo sanguíneo hacia el hueso y puede ser  más fácil de solucionar.
Las incidencias de esta patología retratan que La edad media de los pacientes con fractura de cadera está por encima de los 80 años, y casi el 80% de los fracturados son mujeres. El riesgo anual de sufrir una fracturade cadera se relaciona con la edad, y alcanza un 4% de riesgo en las mujeres con más de 85 años.
En el año 1990 el número global de fracturas de cadera fue aproximadamente de 1,3 millones, con una proyección para el año 2050, dada la tendencia, entre 7-21 millones de casos.
La mortalidad asociada con una fractura de cadera se encuentra entre el 5% y el 10% al cabo de un mes del accidente.Transcurrido 1 año de la fractura ha muerto aproximadamente 1/3 de los pacientes, dato que ha de compararse con la esperada mortalidad anual de un 10% en los individuos de este grupo de edad.
Es decir, sólo un tercio de muertes son directamente atribuibles a la

I.FASE DE VALORACION.
1. ELECCIÓN DEL CASO.
1.1. Datos de filiación.
Nombre : Micaela Huamán flores
Sexo : femeninoEtapa de vida : lactante
Edad cronológica : 8 meses
Fecha de nacimiento: 24/09/12
Domicilio : Av. Pacifico de Vilca MzA E3 lote1 interior1 chorrillos

1.2. Motivo de Ingreso.
Lactante de sexo masculino de 8 meses de edad, ingresa en brazos de su madre al programa de Crecimiento y Desarrollo del Centro de Salud Materno Infantil Chorrillos- I.

1.3. Antecedentes patológicos.
1.4.Diagnóstico médico.
1.5. Tratamiento médico.
2. Recolección de datos
2.1 Datos subjetivos

VALORACIÓN SEGÚN DOMINIOS
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL INGRESO
DATOS GENERALES
Nombre del paciente: Micaela Huamán Flores
fecha de nacimiento: 24/08/2012 edad: 8 meses
Fecha de ingreso al servicio: 08/04/2013 hora: 8:30
Procedencia: admisión (x) emergencia () otro ()Fuente de información:paciente () familia/amigo (x) (madre) otrosHTA ( ) DM () GASTRITIS/ULCERAS () ASMA () TBC () ITS () OTROS...
Cirugías: SI () NO (x)
Especifique: fecha:
Alergia y otras reacciones: fármacos () alimentos () otros ()




DIMENSION SOCIO- CULTURAL

Dominio 1: Promoción de la salud

Clase 1: Toma de conciencia
Ud. Cuida la salud de su niño: Si (X) No ( )
Estilos de vida/Hábitos: (familia)
Uso de tabaco: Si ( ) No (X)
Cant. /Frec.: …………………………………..
Uso de alcohol: Si ( ) No (X)
Cant. /Frec.: …………………………………..
Consumo de Medicamentos con o sin indicación:
¿Qué toma actualmente? Dosis/Frec. Ult.Dosis
______________ ________ ______

Motivo de incumplimiento de indicaciones medicas en la familia y comunidad: ……………………………………....Clase 2.- gestión de la salud
Ud. cuida su salud: Si (X) No ()
Autocuidado:
Estado de higiene:
Corporal: madre refiere:” la baño todos los días”
Hogar: Limpio
Comunidad: Limpia
Estilo de alimentación: lactancia materna
Esta en algún programa de atención integral.
Si (X) No ()
Cumple con sus citas: CRED ….….Si ( ) No (x )...