R e s t a u r a c i o n e s T e m p o r a l e s

Páginas: 8 (1847 palabras) Publicado: 20 de abril de 2013
R e s t a u r a c i o n e s T e m p o r a l e s :
I n t e r r e l a c i o n e s
B i o l ó g i c a s p a r a e l é x i t o
R e s t a u r a t i v o

RESUMEN
El presente artículo introduce el concepto de complejo dentogingival, de suma relevancia en la aplicación clínica y en la planificación de los tratamientos, lo cual es fundamental para lograr el éxito protésico. De igualimportancia son las restauraciones provisionales, pues son información trascendental para el técnico dental; mantienen la integridad pulpar de la pieza dental, y buscan establecer un patrón estético y oclusal.

PALABRAS CLAVE:
Complejo dentogingival, cresta ósea, ancho biológico, provisionales.


Introducción

La clave del éxito en la Odontología moderna, es lograr un resultado queinvolucre al paciente como un todo y no solo sus piezas dentales.
El principal objetivo de una restauración provisional, es promover la salud gingival antes de ser colocada la restauración final. Fig.1.

La salud periodontal es requisito indispensable, para la obtención de restauraciones óptimas. Por lo tanto, se debe tener conciencia de que lograr armonía estética y salud periodontal es unproceso sumamente delicado, en el cual se debe tomar en cuenta la preservación de las papilas interdentales y evitar, al máximo, las recesiones gingivales, para obtener un resultado ideal.

Durante los tratamientos prostodónticos. Se utilizan para correcciones de planos oclusales, alteración de la dimensión vertical oclusal, cambiar la angulación de piezas dentales, la forma, el tamaño, laposición dental y el color con respecto a las restauraciones definitivas.
Es vital que el clínico tenga presente conceptos biológicos que dan los límites de la pieza dental por restaurar, por ejemplo conocer donde se ubica la base del surco, la cresta ósea.

En la actualidad, se han introducido diferentes técnicas para realizar las restauraciones temporales.
Los propósitos de losprovisionales son:
• Mantener integridad pulpar.
• Función.
• Estética.
• Salud periodontal.


Entre las características que debe tener un temporero se encuentran:
• Buena adaptación marginal.
• Contorno adecuado.
• Altamente pulido.
• Resistencia.
• Buena retención.
• Buena estética.
• Confort.
• Función
• Fácil de remover y de recementar ( Fig. 1.)

Provisionales conmárgenes y contornos sobre-extendidos, provocan acumulación de placa bacteriana y, por consiguiente irritación gingival. Los subcontornos, al dejar espacios abiertos, causan impactación de alimentos y se aumenta el riesgo de formación de lesiones cariosas.





Es importante, para entender el rol gingival, conocer la anatomía normal. Gargiulio (1961) determina que elpromedio de epitelio de unión es 0.97 mm, 1.07 desde las fibras supracrestales y el promedio de profundidad del surco es 0.69 mm; estas medidas conforman el ancho biológico. ( fig 3); el cual se usa como una unidad de medida para ubicar márgenes restaurativos, con respecto a la cresta alveolar.


Es indispensable realizar las restauraciones sin alterar, en los procedimientos, el complejodentogingival. Por ello, a la hora de realizar las preparaciones coronarias, es importante hacer previamente, un sondeo a hueso para saber con cuánto espacio se cuenta.
En este caso, para realizar buenas restauraciones hay que tener en cuenta que todas las crestas son diferentes y que existen crestas altas, normales y bajas. Por lo general, la cresta baja está relacionada directamente conperiodonto fino, la cresta alta con tejido muy queratinizado y menos elástico, y la cresta normal con periodonto normal.
Hay que considerar que los acrílicos utilizados para la confección de los provisionales presentan porosidades posterior a la polimerización, las cuales promueven la acumulación de placa bacteriana que puede provocar irritación de los tejidos periodontales.
Por medio...
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