S ndrome de M nchhausen

Síndrome de Münchhausen
¿Qué es el Síndrome de Münchhausen?
Denominado también trastorno fáctico, el síndrome de Münchhausen se caracteriza por que una persona inventa de forma consciente el padecimiento de síntomas físicos o psíquicos, en ausencia de dolencia o enfermedad real, buscando con ello adoptar el papel de enfermo para recibir atenciones especiales, acorde a su estado. Para ello, elpaciente puede llegar a autolesionarse o ingerir sustancias tóxicas, para dar mayor apariencia de veracidad a sus síntomas simulados. . Las motivaciones suelen provenir de hechos pasados de la vida del paciente, como pueden ser:
Masoquismo y morbosidad
Fobias
Necesitados de afecto, atención (especialmente si esta falta de atención era secundaria a la enfermedad de algún pariente cercano),protección, de estar en el centro de las preocupaciones de personas importantes, o de ser el punto de discrepancias de los especialistas.
El paciente sufre repetidas hospitalizaciones, con síntomas que no terminan de encajar con ningún diagnóstico de enfermedad física o trastorno mental. Se plantea que estos pacientes son conscientes de que fingen síntomas, pero lo hacen por necesidad, sin poderentender el porqué. Este es el rasgo más distintivo del síndrome de Münchhausen.
Diagnóstico del síndrome de Münchhausen
Es muy difícil diagnosticar a un paciente con síndrome de Münchhausen, sin embargo hay distintos criterios que se pueden tener en cuenta para identificarlo, como pueden ser:
Enfermedades, lesiones, y demás condiciones patológicas, fingidas.
Mezcla de verdades y falsedades en lahistoria, que es dramática y creíble.
Voluntad de someterse a exámenes, exploraciones, etc.
Patrones clínicos muy estereotipados, como los que aparecen en los libros de texto.
Evidencia de procedimientos anteriores, como cicatrices, resultados de análisis clínicos, etc.
Comportamiento agresivo, elusivos y truculentos.
Antecedentes múltiples de internaciones.
Altas prematuras de los hospitales.
Faltade apego a los consejos médicos.
Síntomas pocos claros que no son controlables y se vuelven más severos o cambian una vez que el tratamiento ha empezado.
Características de alguien con síndrome de Münchhausen

Estas personas son, por lo general, bastante inteligentes (preparan su interpretación leyendo e informándose sobre los síntomas de las distintas enfermedades) y llenas de recursos: no sólosaben cómo imitar enfermedades con bastante acierto, sino que también tienen un minucioso conocimiento sobre las prácticas médicas. Pueden llegar a manipular de tal modo que consigan su hospitalización y ser sometidas a tratamientos intensivos y análisis, incluyendo cirugías mayores. Son tan convincentes que pueden llegar a conseguir que les realicen estos exámenes clínicos en varios hospitalesdiferentes a pesar de que son repetidamente negativos. Suelen mostrar una actitud combativa con el personal sanitario, discutiendo y enjuiciando sus actuaciones. Es considerado un mal paciente, en el sentido de que no colabora con la recuperación, incumpliendo sistemáticamente el tratamiento estipulado por el especialista. . Son pacientes mentirosos y con frecuencia padecen un trastorno límite depersonalidad o problemas con la identidad y la autoestima. Sus engaños son conscientes, pero sus motivaciones y necesidades de atención son inconscientes. Es más frecuente en varones
Tratamiento
Es muy difícil de tratar exitosamente, esto es debido a que los pacientes con frecuencia abandonan el cuidado de los médicos que intentan tratar el trastorno, y buscan tratamiento para su enfermedadsimulada por parte de alguna otra fuente que no conozcan. Es preciso confrontar al enfermo con su situación para poder atascar las razones de su afección. Se debe incrementar la autoestima de estos enfermos, y combatir las conductas fóbicas, masoquistas, sádicas, dependientes, e inseguras que presentan. La mejor manera de combatir esta patología es en un equipo terapéutica de médicos, psiquiatras y...