S Ndromes Pleuropulmonares

Síndromes pleuropulmonares
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
Fenómenos agregados

Volumen
Movimiento
Vibración vocal

Voz
Ruidos Respiratorios

Atelectasia


Abolida
Submate
Abolido
Tosseca
Cavitario



nl



nl

Timpánico Submate



Soplo tubario
Condensación



Matidez


Estertores Pectoriloquia
Derrame pleural



nl




o abolida
Submate Matidez


Egofonía
Damoiseau
EnfisemaRarefacción Neumotórax




Tonel


Hiperclaridad


Inspiración breve





nl





O abolida
Timpánico
O Abolidos
Estertores
Método de Exploración:
Fijarse en la forma cómo el pacienterespira:
la frecuencia respiratoria, la expasión torácica, la ritmicidad, la relación entre la inspiración y la espiración, cianosis, tiraje, aleteo nasal
Percusión
La percusión de los pulmones se efectúaprincipalmente con el método indirecto, o sea, usando el dedo medio de una mano como plexímetro y el dedo índice o medio de la otra mano como percutor. El método directo, o sea, percutiendo con losdedos directamente sobre el tórax, ocasionalmente se usa.
Palpación.
Al poner la mano sobre el tórax mientras el paciente habla, se siente un discreto cosquilleo en la mano. Esto se debe a vibraciones quese general al interior del tórax. Para hacer más nítida esta sensación, habitualmente se le pide al paciente que diga algunas palabras, como treinta y tres, tinguiririca, etc. La mano se aplicaespecialmente sobre las zonas más cercanas a los pulmones (espalda, costados, cara anterior) y se apoya abierta en toda su extensión o se “ahueca” (como formando una concha acústica), apoyando el bordeexterno o cubital. Es de mucha utilidad comparar las vibraciones vocales, que es el término que habitualmente se usa, de uno y otro lado.
Auscultación.
Habitualmente se ausculta con la membrana delestetoscopio y se le solicita al paciente que respire por la boca y más profundo. Esto permite escuchar los ruidos en forma más nítida. Al auscultar los pulmones se deben cubrir todos los sectores, sin...